室性早搏，目前就是药物和消融手术两种治疗方法。需不要进行射频消融，要看具体的类型和数量。
我们一直跟大家说，心脏跳动的正常“指挥部”是，窦房结。如果在心室，出现了一个“假”的“指挥部”。在窦房结的“真命令”到达前，就传了个“假命令”，让心室提前跳了。这就叫室性（假指挥部来自心室）早搏（提前跳了）。
室性早搏的数量非常重要。偶尔来一下、不用太担心，可能根本没有症状，或者是体检心电图偶然发现。即使有的病人说，感觉“胸口有撞击感”、“感觉通的一下”，问题也不大。但如果如数量多了，可能触发严重的室性心律失常，如室性心动过速、心室扑动、心室颤动，人会眼前一黑、晕倒，严重的甚至可能猝死。多到一昼夜（24小时）1万次以上，那么都应该考虑消融治疗。24小时几百个、几千个，那么会首选药物。怎么知道24小时内有多少个早搏呢？就要做个动态心电图了。
其次是室性早搏的类型。流出道的早搏（“假指挥部”在心室里，一个叫“流出道”的部位），瓣环相关的早搏（“假指挥部”在靠近三尖瓣、二尖瓣的地方），病人年纪轻、没有其他心脏疾病，这种类型多数是先天性早搏（用通俗的话说，“娘胎里带出来的”），或者特发性的（没找到其他致病原因的）。这种类型一般需要消融手术治疗。如果是先有心衰、心肌病等等心脏疾病，后来出现了室性早搏，这种可能更适合药物治疗。
具体到每个病人身上，还是需要详细评估病史、身体状态。一些病人可能一开始采用药物治疗，但并没能阻断疾病发展，最后还是转向手术，都有可能的。
