近日,国内多地报告炭疽疫情,山东滨州更有一名14岁学生因炭疽死亡。经调查,该名患者家中曾屠宰了一只病牛。

说起炭疽,大家一定是一长排问号:这到底是一种什么病?怎么传染的?有什么表现?还能不能安心吃肉肉了?中国医大一院传染科专家和您详细说说。

1、动物和人类是怎样感染的?
炭疽主要发生在草食动物中 ,如牛、马、羊,其次是杂食动物如猪、犬,家禽一般不感染。 牛对炭疽特别易感 。炭疽病畜的血液、脏器组织及分泌物、排泄物等含有大量的炭疽杆菌。从病畜口、鼻、肛门、阴道流出的血液等污染厩舍、饲料、器具一经接触健康家畜就可能传染而发病。

人类感染炭疽主要有三种途径:
经皮肤粘膜:皮肤微小伤口接触被感染的牧畜、肉类、土壤、水源等。偶有带炭疽杆菌的吸血昆虫叮咬而感染。

经消化道 :食用被污染的肉类(未煮熟)、饮用被污染的水源。
经呼吸道 :吸入芽孢尘埃、气溶胶。
2、炭疽会人传人吗?
接触病人被感染的概率极低,一般皮肤炭疽病灶处可排菌,偶尔可以人传人。
因此,我国规定炭疽病人 必须隔离 。
皮肤炭疽隔离至创口愈合、痂皮脱落;其它类型病例应待症状消失、分泌物或排泄物培养两次阴性,间隔3-5天。
3、炭疽在我国发生率是怎样的?
炭疽疫情一年四季都可能发生,每年6-9月为发病高峰,多发生在吸血昆虫多、雨水多的季节,由于暴雨、洪涝冲涮导致炭疽病菌暴露地表,家畜接触而引发疫情。
吸入型多见于冬春季。根据国家卫健委发布的2020年全国法定传染病报告发病死亡统计,2020年全国(不含港澳台地区)共有224个炭疽发病病例,没有死亡病例。

辽宁省虽不是高发地区,但也有炭疽发生,2011年8月初辽宁鞍山海城市和岫岩县发生皮肤炭疽,是由于私自屠宰或接触病牛而感染发生的。在2018年和2019年,分别在沈阳的铁西、*家屯苏**、辽中发生过炭疽散发病例。
4、人类感染炭疽后会有什么表现?
与感染途径相对应,炭疽也主要有三种临床类型: 皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽 ,有时会引起 炭疽败血症和脑膜炎 。
通常人感染后以 皮肤炭疽 最常见,可占到95%以上,感染后,病人一般会有发热和寒颤,在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤出现 红斑、丘疹、水疱,周围组织变硬而肿胀,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂,类似煤炭,这也是“炭疽”名字的来历 。焦痂周围皮肤发红,肿胀, 疼痛不显著, 有轻微痒感,无脓肿形成。 本型80%可痊愈,重者可发生败血症、脑膜炎。

肠炭疽可为急性肠炎或急腹症表现。起病时 剧烈腹痛、腹胀、腹泻、呕吐,大便为水样。重者继之高热,血水样便,可出现腹膜刺激征及血性腹水。
肺炭疽在最初几小时到2-4天内症状如感冒,在稍微缓解后突然起病,表现为 寒战高热,呼吸困难,可有胸痛,咯粘液血痰 。在急性症状出现后,若抢救不及时 24-48 小时因呼吸、循环衰竭而死亡,病死率可达90%以上。
5、炭疽可以治好吗?
炭疽是可以治疗的 , 青霉素 是治疗的首选药物。炭疽病人治疗的 关键在于早发现、早诊断、早治疗,任何延误都可能导致严重后果。
6、牛羊肉还能吃吗?如何预防炭疽?
预防炭疽主要是 及时给食草动物接种疫苗 。
对于我们普通人,最重要的一点就是 不接触传染源 ,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不 接触、不宰杀、不食用、不买卖 ,立即报告当地农业畜牧部门。
目前,市售牛羊肉均经过严格检疫,正规途径购买的牛羊肉,烹饪时煮熟后方可放心食用。

对于饲养员、兽医、皮毛加工者等高危人群, 做好个人防护 ,穿工作服,戴口罩与手套,
每半年或一年预防接种一次炭疽杆菌活疫苗。