最近，有一位宝妈在在微信后台咨询咪酱关于宝宝发烧的问题。作为一位妈妈，孩子发烧了，一颗心总是吊着落不下来的。希望可以将宝宝身上的病痛转移到自己的身上，如果我们对发烧的知识了解得更多，会更好地照顾宝宝，也会让自己能够在冷静的状态下处理宝宝发烧这个“硬骨头”
今天就由许昌市第三人民医院儿科专家王亚军主任，和大家一起来了解关于宝宝发烧的方方面面。
怎样判断宝宝是否发烧
宝宝正常体温（腋温）一般在 36 ℃～37.3 ℃ 范围内波动。“波动”这个说法就表示，孩子正常体温从来都不是固定的。
在吃奶或者运动以后，都会影响宝宝体温，体温就可能会升得比较高。但是只要孩子精神状态好，看上去很高兴，没有什么不适，休息一会后体温就能下降。偶尔一两次体温“超标”并没有多大影响，也不能算作发烧。所以根据宝宝年龄、活动、情绪、一天中的不同时间都会影响宝宝体温。
什么情况下不用担心发烧？
一般情况精神状态良好，宝宝在吃、喝、睡、玩等都比较正常，精神状态都良好，同时发烧少于5天。
接种疫苗后的发热：体温在38.5℃以下，宝宝没有明显其它不适，可以不做特殊处理。但应注意观察，适当休息，多喝开水，注意保暖，避免继发其它疾病。接种疫苗后引起的发热，持续1-2天就会消退。
发烧并不总是坏事
王主任特别强调发烧通常只是人体正常的保护性反应，不仅不会对身体造成严重影响，反而能提高身体的抵御能力，帮助宝宝恢复健康。发热是身体的一种自我保护机制，发热可以有效抑制病原菌的生长繁殖，减少病原菌对人体的破坏。大部分病原菌最适宜的生长温度是37℃，温度升高后，病原菌的繁殖能力会明显降低。所以，如果孩子的体温不超过38.5℃，一般来说，不需要给孩子服用退热药物。
而爸爸妈妈总觉得，孩子一发烧就需要紧急处理。还有些爸妈们误以为发烧会“烧成肺炎、烧坏脑子”，其实这些观念根本没有科学依据，只是被大家误解了而已。
怎样衡量宝宝发烧严重性的标准
王主任说一般宝宝体温在38.5°C以下只需要物理降温，38.5°C以上才需要吃退烧药。体温的变化规律对疾病的诊断有一定参考。宝宝发烧有个规律：如果发烧时手脚冰冷、面色苍白，则说明孩子的体温还会上升；而如果孩子手脚变暖，出汗了，就说明体温不会再上升。除了非常少见的超高热（>41.0°C）外，大多数情况下，发热不会对孩子的身体造成伤害。
有的孩子，即使是轻微的感染或者接种了疫苗就出现了高热；而有些孩子病情虽然严重，体温也可能不高。
王主任说：
孩子的精神状态比温度计更能看出病情的轻重。
例如 4岁的宝宝发烧到 38.7 ℃，但是他的表现跟平时一样，能吃、能玩、能睡，甚至在候诊时还和爸爸一起拍手唱儿歌。这种情况就没必要三更半夜把孩子从睡梦中叫醒赶去看急诊。
如果是年龄小于 6 个月的宝宝，如果发烧了不愿意吃奶、没有精神或者烦躁不安、呼吸变得比平时急促等情况，家长就应该更注意些。
因为小婴儿特别是新生儿，即使只有一点点发烧，也有可能病得很严重，所以这时就应该及时到医院看医生。
宝宝发热，需要观察和记录什么
带发热宝宝就医时候，慌乱的家长往往无法很完整的描述病情病程和之前的用药情况，这样对于孩子的诊断带来了难度。而家长们也很慌乱，该记录和监测哪些东西才是有用的呢？
王主任这样建议：
通常发热的头24小时，只有发热的症状没有其他的症状。
最需要观察和记录的东西如下：
记录时刻体温：
l 时间
l 温度
l 测量方法：耳温/液温
记录口服药物记录
l 吃药时间
l 药物品牌，剂量
记录一般情况
l 精神状况、小便情况
l 大便情况
l 饮食情况
就诊的时候带上记录的表格给医生看，一目了然也会对诊断有帮助。而且在不同家长交接班的时候也不容易出现忙中出错，用错药等等状况。
