精液全面解读，常规检查5大要点:外观、量、液化、粘稠度、酸碱度！

近年来不孕不育的问题渐渐成了大家所共同关注的一个健康热点，许多人为此四处奔波寻医问药也无果，到最后一检查才知道问题并不是那么简单。因此，精液常规检查的临床价值不可忽视。

关于精子的小秘密

精子是男性的生殖细胞,主要产生于*丸睾**生精小管。生精细胞在垂体前叶促性腺激素的作用下,经精原细 胞初级精母细憋、次级稻母细胞及精子细胞几个阶段的分化演变最后发育为成熟的精子 （此过程需大概70天)生成的精子进入附睾,在附睾中获能成熟。精浆由精囊液前列腺液附睾、输精管、道旁腺、尿道球腺等多个腺体和组织分泌的少量液体混合而成。精浆是输送精子的必须介质，并为精子提供能量和营养物质，射精时，精子随精浆一起经过输精管、射精管和尿道排出体外。

精液内还含有十分复杂的化学成分,主要有清蛋白、 免疫球蛋白、纤维蛋白原、a2巨球蛋白等精浆蛋白,酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶X、溶菌酶等酶 类,锌、镁、钙、铜、铁等微量元素及激素等。

精液一般性状:

1.外观

刚射出的精液正常为微混浊的灰白 色,自行液化后为均质、半透明乳白色,久未射精者的精液可略显浅黄色 。如果精液呈红色或棕色并伴有大量红细胞出现者为血精,这种情况多见于前列腺和精囊腺炎症，结核，肿瘤或结石;黄色可见于服用某种药物,黄色脓性精液可能是前列腺炎或精囊炎。

2.精子量

正常情况一个健康男子射精量为2-5毫升，当然了一次排精量的多少也排精间隔时间有一定关系的。如果5~7天未射精,其量仍少于1.5ml,称为少精液症,首先排除人为因素,如禁欲时间短,部分精液收集丢失等,病理情况下如附属性腺感染、雄激素分泌不足也可引起。精液量数滴甚至排不出,则称为无精液症,可能由不射精和逆行射精所致。1次射精量超过6.0ml为多精液症,这种情况常见多于附属性腺功能亢进,垂体性腺激素分泌过高的疾病或禁欲时间过长等。

3.液化时间

正常情况下精液在排出体外后，20分钟到半个小时左右就完全液化了，超过一个小时未完全液化的称为精液液化不全。当前列腺有炎症时,由于蛋白水解酶缺乏,导致液化时间延长,甚至不液化,抑制精子活动力,从而影响生育能力。

4.粘稠度

正常精液拉丝长度不可超过2cm，黏稠度高的精液常伴有不液化,二者的不同在于有无凝块。黏稠度高的精液无凝块,而不液化或液化不良的精液有凝块。精液黏稠度增加多与附属性腺功能异常有关,如前列腺炎、附睾炎。高黏稠度的精液可抑制精子的活动,致使精子穿透障碍。若刚排出的精液呈米汤样,常因精子量减少所致,提示精液黏稠度下降,常见于先天性无精囊腺及精子浓度太低或无精子症。

5.精液酸碱度

正常精液的酸碱度为7.2-8.0,平均7.8，弱碱性的精液进大阴道后可中和阴道分泌物中的有机酸,利于精子游动时间过长,pH下降。如pH<7并伴少精液症,可能是由于输精管、精囊腺或附睾发育不全所致。pH>8.0时,可能为急性附属性腺炎或附睾炎所致。