下面这位患者家属的问题，也是很多肺腺癌患者术后比较关心的，即这种1a1期肺腺癌，乳头型占比较高的情况下，需不需要进行靶向治疗？乳头型到底算不算高危因素？
我在之前的科普文章中也提到过，乳头型腺癌不算高危因素，不需要辅助靶向治疗，在1a期如果含微乳头，只要不是微乳头为主的复发率都不会很高，不用太担心。而患者家属虽然也有磨玻璃结节，现在还是良性的，只要不长大就没事，安心随访即可。
以下转自患者家属咨询：
2021-02-10
主任，请帮我诊断结节，跪谢！近5年我每年冬天都要咳嗽一个月左右，今年又开始咳了，新桥医院查的ct，一个磨玻璃结节一个实性结节，都是5mm，我妈妈因为磨玻璃结节才做的手术，确诊1a1期肺腺癌，所以我对这两个结节特别是磨玻璃这个，很惶恐。本来打算备孕要2胎的，现在都不敢想了。
我在2014年做过一次ct(报告已上传)，报告没有提示有结节，但是医生诊断是咽喉炎？左肺感染？因为我的结节在左肺，不得不让我怀疑是不是2014年就有结节了。戴主任，麻烦您帮我看看我的结节是不是恶性的，需要多久复查一次，谢谢您了！
我的回复：
不是，安心随访即可，半年或一年一次，不长大就肯定没事
2021-10-20
戴主任您好，我妈右肺中叶亚实性结节（9.7mm），临近胸膜，观察了5年，大小无明显变化。今年1月8号做的手术，病理为1a1期肺腺癌，乳头型80%，腺泡型20%。手术医院说乳头型占比太高，建议吃靶向药预防。于手术后4个月开始吃吉非替尼，到现在已经吃了半年。开始医生说吃半年，最近又说建议吃2年了。求助戴主任的意见，我妈妈这种情况吃多久靶向药合适？病理及术前和最近一次ct已上传，万分感谢！
我的回复：
没有高危因素 可以不辅助靶向治疗，乳头型不算高危因素。
我认为让患者害怕的其实不全是是磨玻璃肺结节这类的疾病，而是在诊断上总是得不到准确的答案，得到的答案总是在模棱两可之间，不能得到肯定的答复。每个医生都有自己的方式、沟通方法，不可能做到完全的统一。但我还是呼吁医生同仁们，作为医生该“急患者之所急”，帮助患者答疑解惑，给他们准确答案和质量方案，可以让患者不再陷入等待的焦虑和彷徨之中；也感谢关注我，支持我，想我提问的这些患者，你们给予我的信任，让我非常感动，真心感谢你们。
