2023年8月7日，天气炎热。我的诊室来了一位病人。他叫刘某，是一位个子偏高，年龄在38岁左右的中年油腻胖大叔。他是由他的妻子陪同一起来到诊所的。初见时，我对他的印象是：脸色暗红油腻，唇色黯淡，精神萎靡，完全不像一位正处于壮年的男人。在他和他的妻子在我的对面坐下后，我便要求他对自己的情况做一个详细地介绍。他想了想，才开口说：
“医生，其实是这样的，我从前年做检查的时候，发现自己血压有些偏高，上压是160，下压120，我也去看过很多医生，吃过很多药物，但是效果一直不好。这也可能跟我一直喝酒、熬夜有关。近年来，我的精神越来越差，经常失眠，梦也做个不停，还有……”
说到这，李先生有些犹豫，支支吾吾地似乎有什么难言之隐。病人若不勇于面对自己的病情，讳疾忌医，这对我们之后的用药和治疗会有很大的影响。于是，我鼓励道：刘先生，你不用紧张，谁一生没有个这病那病的，生病不要紧，只要找到正确的办法，尽早治疗就行。你只有如实的告诉我你的情况，我才能帮你分析和判断病情，对症下药。
受到我的鼓励之后，李先生犹豫再三，看了看自己的妻子，便又开口说：
“就是，这些年我跟我老婆晚上那啥的质量也一直不好，经常没有什么兴趣，有时候干脆一个月都做不了一次，即使偶尔来了兴趣，不到两分钟就完了。这件事困扰了我很久，虽然也去过许多医院诊所看过，但几乎都没什么效果，反倒是花了不少钱。”
说完，他露出一丝尴尬，双手不自然的放在腿上，显得很是局促不安。见他如此，我又继续说道：“那你主要从事什么工作呢？会不会是工作影响到了身体？” 我内心知道他对自己病情痊愈的渴求，所以试探性的继续问道，毕竟患者的心里感受要考虑的到。
“我是自己在云南做生意，平日里的应酬本来就多，经常熬夜通宵，估计血压就是因为这些个原因才升上去的。今年，这种情况更加严重了，我发现自己经常感觉极其疲惫，还经常失眠。”
说完，他妻子接着说：“我和老公这几年*生活性**质量一直不高，无论白天还是晚上，他总是无精打采的，每次喝酒后还会腹泻。”滴水穿石非一日之寒。想必他已经受病魔的困扰许久了。“那每天的饮食排便情况怎么样？”我低头记录着继续问道。
“现在吃不吃饭都无所谓，总感觉嘴里苦苦的，早上起来我老婆说我嘴巴很臭；大小便的话，大便一天有2-3次，比较稀，都没有形状，还很臭，有粘液；小便颜色很黄，还有些浑浊。还有就是，一个月扁桃体总要发炎几次。”
听完这些，我给李先生搭了脉、看了舌头和咽喉，然后又让他躺下做了腹诊。我对李先生的症状归纳为：
大便溏粘臭，一日2-3次，酒后腹泻；小便黄臭；口苦口臭；易扁桃体肿；脉弦；舌暗红，舌下静脉曲张，舌苔黄腻；腹诊：肚脐左侧压痛，左少腹压痛。
根据经方方证对应的治疗方法，这是比较典型的葛根芩连汤症和桂枝茯苓丸症。于是，我投予葛根芩连汤加桂枝茯苓丸10付。
并再三要求他必须彻底改变之前的作息习惯：不熬夜，少吃肉，多吃蔬菜粗粮，不吃夜宵，尽量不喝酒，还要多运动，建议每天开始慢跑至少15分钟，跑不动就跑跑走走，或者每日步行1小时。
同时，要求他10天后再来复诊。
没想到，仅仅过了1周，李先生就来到了。我有些惊讶，便问：“刘先生，是我们的药方有什么问题吗？”
这次他是一个人来的，等诊室人都出去后，刘先生才说起这次来诊所的目的。原来，刘先生服用了1周的中药后，睡眠好了很多，精神虽然感觉比之前也好了一些，但困扰他将近三年的夫妻生活的问题，仍然没有得到解决。
他的脸色有些不自然，在他说完自己服药的情况后，他有些不安的问：“医生，我那里的那个病还能治疗吗？你跟我说实话，是不是我这病就真的只能这样了？”说完，他盯着我，脸上不自觉地流露出期望、担忧、紧张等各种复杂的情绪。
第一次见到他时的那种不安，再次表现出来。见他情绪有些低落，我便安慰道：“刘先生，你不用这么绝望，只要你配合的好，按照我说的去做，相信你的身体会慢慢好起来的。你的心态非常重要，凡事都有个过程，治病也是不例外。你的这种情况，我也了解了。你才吃了1周的中药精神就有所好转，说明我们的方证是非常对症的，治疗方向是正确的。你这个病是多年积攒下来的，若是几付药就治好了，那我不成神仙了？”我微笑的看着他。
听了我的话，刘先生紧皱的眉头瞬间舒展开来，他又问我，说其他类似的病例是不是都像他这般，最后治疗的结果怎么样？
“刘先生，每个人的症状和体质都是不一样的，同样得这个病，不同的人个体差异非常大，用药也都不一样。即使有一样的病，也没有一模一样的症状和体质。
如果你能按照我之前跟你说的每天坚持运动，改变之前不正常的生活作息、饮食习惯，再加上耐心吃药，让体重减下来，大便正常起来，我相信你的所有病症都会得到缓解。类似的病例，我们碰到过很多，坚持治疗，治疗效果大都不错，但前提是你要配合我们才行。”
苦口婆心说了一大堆，刘先生这才高兴起来，还保证自己一定会好好配合，一边说着感谢的话，一边向诊室外走去。
又过了1个月，李先生再一次在妻子的陪同下来到我的诊室，精神和心情都比之前好了很多。他说自己就是一标准好男人，自上次回家后就下决心戒了烟酒，晚上也都没有熬夜，11点前就乖乖爬床睡觉。
因为工作忙，没有时间走路，但买了台跑步机，每天坚持跑30分钟，出来的汗非常臭。刚开始几天身体感觉很疲劳，坚持跑了1周之后就慢慢地好起来了。现在血压有所下降，上压140上下，下压90，精神也很好，口苦口臭减少，但大便还是溏薄、粘臭、不成形，性功能也还跟之前一样，没有太大改善。但他说自己会坚持吃药，信心满满的样子。
我投予原方加生麻黄5g。就这样原方加减坚持治疗了3个月，中间有一次感冒来诊，根据症状改用葛根汤2付。最后一次见到刘先生，已经是三个月后了，他和妻子一大清早便来到我的诊室。他整个人脱胎换骨一样，精神抖擞，变得年轻帅气了很多。脸色没有之前那么暗红了，血压基本恢复到正常，大部分症状消失，性功能大大改善，大便基本成形，偶尔饮酒也不会像以前一样腹泻，但还会偏软，体重减轻了7斤，腹诊发现左脐压痛和左少腹压痛也不是特别明显了，他感觉自己身体已经恢复到比较好的状态，中药太难喝，咨询是否可以停药。我欣然同意，但叮嘱他每天的跑步还要坚持，作息要保持正常。
看到李先生和妻子甜甜蜜蜜地手
拉手一起走出诊室，我的心里也充满了幸福。如今李先生和妻子的日子过得和和美美，偶尔还会发短信过来问候我一下，说我让他们从快离婚的状态中脱离出来，重新拥有了幸福的生活。
当今社会，30岁~50岁的男人中，类似刘先生这样因长期熬夜、饮酒导致出现肥胖、面红、便溏、精神疲劳、性功能减退的患者非常多。
这里大便溏是一个非常重要的症状，长期大便溏会使身体代谢紊乱，最后出现各种病症和问题。
在我看来，刘先生性功能下降的症状，从另一个角度看，也可能是身体自我保护的一种反应，所以对整个身体来讲也许还是一件好事，而非坏事。这类疾病，饮食、作息、运动非常重要，如果光靠中药，不改变原来不良的生活习惯，就算方证再对症，恐怕也很难治愈他的病，最多也就改善一些症状罢了。