小旭(化名)
平时是一个活泼开朗的小男孩
可却无缘无故出现了呕吐的症状
一天能呕吐十多次
无论进食多少
白天、夜间均会发生
严重影响了小旭的学习和生活
也愁坏了他的父母
为了找到原因
他们辗转于省内多家医院
最后被诊断为
“慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎”
虽然小旭接受了多种药物治疗
呕吐症状能短暂缓解
但却一直无法根治
病情反复折腾了将近两个月
今年盛夏的一天
小旭再次出现了频繁呕吐
这一次
伴随着头晕和站立不稳的症状
为了寻求进一步诊治
小旭一家来到河南省儿童医院东三街神经内科
【“头颅磁共振”发现异常信号】
主治医师羡一心
通过仔细的询问病情
决定为小旭进行头颅磁共振检查
结果发现延髓偏右后侧有异常信号

这引起了医生的高度警觉
进一步的检查最终确诊为
视神经脊髓炎谱系疾病
视神经脊髓炎谱系疾病是一种特殊的中枢神经系统自身免疫性疾病,和免疫异常有关系,免疫系统错误地攻击自己的神经组织,一般会累及到视神经和脊髓,导致患者会出现严重的一些神经功能损伤的情况。
在确诊后
医生为小旭制定了
合适的治疗方案
头晕和呕吐症状很快得到了缓解
后续医生又根据小旭的情况
灵活调整治疗方案
并在随访期间进行了
头颅磁共振的复查
结果显示
病变部位逐渐减小
症状也有了显著改善
【主要症状有哪些?】
视神经脊髓炎通常为急性或亚急性起病,儿童患者中男女比例约为3:7。
主要表现为视力下降、复视;顽固性呃逆、恶心、呕吐;头晕、头痛;嗜睡、低钠血症或体温调节异常;意识障碍、运动障碍、尿便障碍等。
同一患者在一次病程中可能有上述一种或多种症状。


羡医生提醒大家,早期小旭曾做过头颅CT检查,但未能发现病因,这导致了病情的延误。因此,对于出现频繁呕吐和头晕症状的患者,要及时完善头颅磁共振检查,有助于早期发现和治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病。
【预防治疗很重要】
视神经脊髓炎其中60%左右在1年内复发,约90%在3年内复发。这种复发是难以预估的,时间间隔可以是几天、几周、几个月甚至几年。在一些严重的病例中,复发后将无法恢复,导致永久性残疾。因此通常在首次诊断时医生就会考虑预防性治疗。

此病的复发多与感染、劳累、情绪波动等因素相关。因此,患者在生活中要保持心情愉快,作息规律,合理饮食,适量运动,防治受凉感冒。一旦确诊,一定要积极寻求神经内科医师的帮助和治疗。