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痔疮是全球最常见的胃肠道和肛门疾病之一，一般人群整体患病率约为4.4%。 便秘、肥胖、无纤维饮食、久坐或久站、老年肌肉张力下降、结肠恶性肿瘤等是痔疮的主要病因。
黄酮类化合物具抗炎、抗氧化等多种作用，属多靶点药物，相比于单一靶点化合物，黄酮类化合物可降低痔疮发作严重程度、频率和持续时间等。天然黄酮类化合物在橄榄油和蜂蜜蜂胶中含量较高。
近日， BMJ Open Gastroenterology 发表一项研究，表明 黄酮类洗剂或可有效治疗痔疮，安全性良好，可考虑作为外用化学药物（如痔疮膏）的替代治疗方式。
截图来源：BMJ Open Gastroenterology
这是一项随机对照临床试验。研究人员将86例经结肠镜诊断为Ⅱ度及以上痔疮 （分度为Ⅰ~Ⅳ度，分度越高，痔疮越严重）的患者随机纳入病例组（44例）和对照组（42例），分别使用黄酮类洗剂和痔疮膏，所有患者均随访1个月。基线时，两组患者痔疮分度之间对比，差异无统计学意义。
- 痔疮分度 方面： 治疗后病例组痔疮分度明显降低 ，而对照组痔疮分度并无明显变化。
▲两组患者治疗前后痔疮分度变化情况（图片来源：参考文献[1]）
（黑底黑白格为正常；黑底黄格为Ⅱ度痔疮；白底黄格为Ⅲ度痔疮；白底黑白格为Ⅳ度痔疮）
- 肛门出血 方面：治疗后，两组患者肛门出血情况均较治疗前显著改善，但 治疗第2周时，病例组改善情况优于对照组。
- 肛门疼痛 方面：治疗后，两组患者肛门疼痛情况均较治疗前显著缓解，但 治疗第2周和第4周时，病例组疼痛缓解情况显著优于对照组。
- 肛门不适感 方面：治疗后，两组患者肛门不适感均较治疗前显著改善，但 治疗第1周时，病例组肛门不适感改善情况显著优于对照组。
- 安全性 方面：由于需要做结肠镜检查，在治疗正式开始前，两组患者均有腹泻、恶心、呕吐、头晕等症状，随着痔疮症状和便秘的改善，相关症状也逐渐改善。随访期间，病例组无患者主诉出现了新的瘙痒和皮疹，对照组有一例在治疗第2周结束时出现肛门局部瘙痒和皮疹，最终停止治疗，而后随着时间的推移，瘙痒和皮疹完全消失，由于样本量过小，也不具有统计学显著差异性。
总之，本次研究结果提示， 黄酮类洗剂或可有效治疗痔疮，安全且容易制造，可考虑作为外用化学药物（如痔疮膏）的替代治疗方式。
参考资料
[1] Razdar S, Panahi Y, Mohammadi R, et al. Evaluation of the efficacy and safety of an innovative flavonoid lotion in patients with haemorrhoid: a randomised clinical trial. BMJ Open Gastroenterol. 2023 Aug;10(1):e001158. doi: 10.1136/bmjgast-2023-001158. PMID: 37597875; PMCID: PMC10441054.
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