乍暖还寒注意保暖 (乍暖还寒注意身体)

在膝关节疾病里面,有滑膜炎症状的群体非常大,但对这其了解的人却又比较少,所以导致有些患者的膝盖肿了消,消了肿,症状反反复复发作,不能根治。那滑膜炎是什么?要如何应对呢?

乍暖还寒注意预防感冒,乍暖还寒谨防感冒

眼下正值乍暖还寒的初春季节,许多爱美的姑娘迫不及待地换上了夏日的清凉装扮——超短裙、紧身薄裤,有的甚至裸出腿部,美丽“冻”人。

哈尔滨市第五医院运动医学科主任韩延龙介绍,因穿着单薄而冻出滑膜炎的女性越来越多,早春时节没有做好保暖措施,当初可能没太大感觉,等到若干年以后,就会发作,膝关节发生退行性改变,带来后半生的痛苦,现在该院运动医学科门诊就诊患者中有四分之一是滑膜炎的中年女性患者。韩延龙提醒,春风入骨,过早减少衣物易引发滑膜炎。

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什么是滑膜炎?

膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。

关节是由骨、软骨、滑膜、肌肉、韧带、肌腱共同构成的一个复杂结构,内部有狭窄的间隙,我们叫做关节腔。

关节滑膜就是关节腔的内衬,如同一间屋子里的墙纸一样,不仅可以维护关节的完整性,缓冲关节受到的各个方向的冲击,还能够持续不断的分泌滑液,这些滑液存在于骨与软骨的表面,在运动过程中,起到润滑关节、减少摩擦的重要作用。

正常人体中各个关节的滑膜面积总和约为1000 cm2,其中膝关节中约占一半。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,所以滑膜炎的发病部位主要在膝关节。

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滑膜炎有哪些症状?

一旦遭受外界致病因素,滑膜组织会充血水肿,大量分泌液体引起关节积液,关节腔内的压力增加,此时患者可能突然发现“腿粗了”、“膝关节肿了”,并且由于关节积液中的炎症因子刺激,膝关节常常是又痛又肿,打不了弯、迈不开步。这些正是滑膜炎急性期的表现。细菌感染导致还会伴有发热剧烈疼痛。

1.轻度症状

以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。

2.中度症状

关节肿胀,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

3.重度症状

关节肿胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。

4.骨质增生型症状

关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。

5.髌骨软化型症状

走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。

6.半月板损伤型症状

走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

7.小儿滑膜炎症状

患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。

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哪些原因会引起滑膜炎?

滑膜炎不是一种病,而是一个症状,就像我们头疼、肚子疼一样,别看症状一样,但引起这些症状的原因可是千差万别,滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢?

1.细菌感染:比如细菌性滑膜炎,结核性滑膜炎;

2.免疫系统疾病:比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎引起的关节炎;

3.损伤或物理刺激:比如半月板损伤、出血刺激,寒冷刺激;

4.化学刺激:体内环境过酸、过碱,比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出;

5.内分泌紊乱:激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

6.累积应力:关节过度疲劳、过度载荷、手术等;

7.关节不稳定:包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到骨性的压迫,刺激形成的滑膜炎;

8.异体蛋白的刺激:动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

9.肿瘤类病变:如色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤;老年人滑膜炎多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生(骨刺)产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

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得了滑膜炎要怎么办?

1.注意休息

这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。

2.注意饮食

要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。

可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

3.药物治疗

在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。

4.物理治疗

比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等,都是有效促进关节积液吸收的方法。

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5.关节积液抽取

对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。 如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。

之前我们已经说过,滑膜炎的治疗,不能只针对表面症状,在病情急性期得到控制后,还是应该到更专业的医院,请专业的关节科的医生详细诊断,确定具体是什么原因引起的滑膜炎,只有这样,治疗才能有的放矢,避免疾病反复发作。

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如何预防滑膜炎?

1.控制饮食结构

控制本身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

2.避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

3.适度运动

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。但是要避免过度劳累,加强保暖。要注意调整自己的衣着,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位,不要再贪恋空调,平时多注意活动锻炼,更好的预防滑膜炎。

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4.减轻体重

过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎。

过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度,可以预防关节滑膜炎。

5.及时治疗关节损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤,关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系,由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎,对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生,对滑膜炎起到预防作用。

6.保持好心情

不要有过大的心理压力,压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质,从而防止滑膜炎的发生。

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