“口角歪斜，说话不流利，肢体感觉不好使了……要是出现这些症状了，可能就是脑梗了，一定要及时就医，家属平时要多观察老人的言行。”15日，在建阳第一医院神经内科，该院行政主任、副主任医师张丽娟正耐心、亲切地叮嘱出院患者及家属出院后的注意事项。
大脑是人的神经中枢，结构复杂而精细，稍有损伤，轻则功能丧失，重则危及生命，被称为“生命禁区”。多年来，建阳第一医院神经内科坚持技术与服务并重，以真诚负责的态度和娴熟的专业技能，赢得广大患者的信任，被称为生命禁区的“守护神”。
抗疫不打烊
逆行勇担当
新年伊始，新冠肺炎疫情来袭，给医护人员的工作带来了巨大压力和挑战。为满足各类患者的就诊需要，建阳第一医院顶住压力，在做好疫情防控的前提下，各普通科室照常营业。“冬春季节，也是心脑疾病的高发季节，不能因为疫情，就让这部分患者的救治受到影响。”张丽娟说。
年初的一次有惊无险的救治经历，张丽娟和科室同事如今回忆起来仍心有余悸。正月初三一早，一位脑梗患者被紧急送入建阳第一医院急诊科，后转至神经内科接受治疗。医护人员在对患者家属进行流行病学史调查时得知，该患者与其儿子住在一起，而其儿子不久前刚从武汉回来，正处于居家隔离期。
得知情况后，张丽娟的压力陡然而生：如果这位患者感染新冠肺炎病毒 ，那么在场多人均有被感染的风险。虽然患者入院时已做过相关的ＣＴ检查，但仍有高风险。更让人捏一把汗的是，当晚，这位患者出现了发热症状，大家更为恐慌了。“当时医院防护物资有限，因此分级防护，我们作为普通科室，防护等级并不高。”张丽娟说，尽管如此，整个神经内科团队都没有退缩，照常对患者进行相应的救治。院领导得知情况后，立即为科室调配相对应的防护物资，将风险降至最低。所幸，后来患者感染新冠肺炎病毒的可能被排除，大家这才松了一口气。
开展新项目
造福老百姓
“老人家，经过血管造影检查，您脑血管没有病变，不过出院后还是要注意合理饮食，适量运动。”“没事我就放心了，谢谢医生，这里能做血管检查真是方便多了。”
不久前，74岁的吴阿婆脑卒中，被及时送至建阳第一医院，经及时治疗，恢复良好。为防止卒中的二次发作，吴阿婆在医院进行了血 管造影检查（dsa），明确了血管方面没有问题后，她终于可以安心出院了。
预防胜于治疗，脑卒中（脑中风）是威胁国民健康的重大疾病，可导致患者肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍及精神抑郁等，具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率等特点。“为更好服务当地心血管疾病患者，今年年初，我们科室顶住疫情防控压力，在住院医师何义鸿的主导下开展了新项目——血管造影检查。”张丽娟说，脑血管造影检查相比较CT和核磁而言，更加精准，是脑血管疾病诊断的金标准。一个多月前，80多岁的林大爷突发脑梗，在外院接受治疗。经彩超检查，其颈内血动脉狭窄，建议做血管支架植入手术。而后，这位老人来到建阳第一医院神经内科就诊。“对他进行血管造影检查后，我们发现他的侧支循环良好，能起到良好的代偿作用。综合患者年龄、身体条件、病症等各方面评估，我们推荐患者采用更为保守、安全的药物治疗。如今，患者病情控制良好，对我们的治疗方案很是满意。”张丽娟说。
康复要趁早 预防并发症
“肢体要这样摆放，不着急，慢慢来。”7日，在建阳第一医院神经内科住院病房，张丽娟和同事正手把手指导患者进行康复训练。患者卢女士对康复培训很是满意，她说：“医护人员都很热情，不厌其烦地教我们，经过一段时间培训，恢复效果很明显。”
超早期床边康复是建阳第一医院神经内科与康复科联合开展的新项目。“去年，我参加了第一届福建省海峡医药卫生神经病学交流会，听了来自北京、天津等多个国内知名专家的前沿讲座，大家都对脑卒中病人的早期康复十分重视，认为其与生命抢救同等重要。过去，康复干预一般在患者术后病情稳定三四天后才开展，如今，普遍观点认为在病情稳定后的18至22小时开始康复干预能有更好的效果。”张丽娟说，脑卒中早期康复的根本目的是预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力，其最终目的是使患者回归家庭，回归社会。“目前，超早期床边康复项目已启动，现阶段工作就是要大面积铺开，最大限度地为患者服务。”
今年1月，建阳第一医院卒中中心获得国家级认证。“这是对我们神经内科全体医护人员的肯定，也是鞭策和重托，我们将继续再接再厉，提高卒中救治水平。”张丽娟说，许多脑卒中患者不同程度丧失了劳动能力或生活不能自理，给家庭和社会造成沉重负担。今后，科室将继续通过广泛宣传和科普活动，让更多人了解脑梗塞急诊溶栓4.5小时的重要性，以及预防卒中的有效办法，让更多人受益。（摘自《闽北日报》 记者：徐陆锋）
携手家医 同心抗疫
来源： 南平市建阳第一医院