今天给大家分享一个小案例,谈谈目前诊治的感想。
治鼻别忙治肺,首当调脾胃;小小中医方,可治急慢证。

一、大致情况
患儿4岁,有过敏性鼻炎病史,近期反复咳嗽、喷嚏、鼻塞、流涕、经常揉眼(鼻眼作痒),夜间鼻息重,影响睡眠。
2020年12月1日首诊,我与其家属交流,了解到因为患儿是早产儿,所以患儿父母对育儿保健方面比较关注和重视。另外,由于患儿父母都是过敏性鼻炎的体质,所以很能体会到小孩鼻炎发作时的痛苦。

患儿家属平时有一定的关于小儿养育保健方面的知识基础。所以,我为其拟定了一个初步的治疗方案,患儿家属欣然接受,且对我所提及的保健治疗理念比较认同,并表示愿意尽力去配合。
二、初步治疗方案
治疗方案无它,,也并不神奇,主要是注重三大原则:
1、减少奶制品、豆制品、零食(尤其是西点烘焙类)等各种高能量饮食,中式饮食,五谷杂粮、荤素搭配,让身体通透,气血回归纯粹。
2、小儿推拿、中药等治疗方案均以调理脾胃为主,不刻意对应现代医学“过敏性鼻炎”去诊治。
3、不急不躁,循序渐进。放松心态,尽力配合。
三、初见成效
刚开始治疗几天,停用了一切中医以外的治疗手段,已经略有见效。

在两周的治疗过程中,可以观察得到患儿的咳嗽、喷嚏、鼻塞、流涕等症状逐步的得到控制,尤其是揉眼揉鼻的情况可以开始减少了。
中途患儿外出玩耍而出现外感,还是运用最纯粹的中医治疗思维处理,例如说简单的穴位贴敷,以及配合使用中药的外洗泡浴方法,效果稳定。

四、一味中药方治疗遗尿
到2021年1月初的时候,患儿来复诊时,其父母告知我说,患儿夜睡安稳,有尿而不知起床。天气转冷,若尿床不知则容易感寒。我考虑到近期调理脾肾的方药配伍已比较紧凑,不宜妄加变动。略加思索之下,我教授患儿父母予“蜜饯益智仁”服用。蜜饯者,一则带甜味,患儿容易接受。二则,甘甜入脾胃,能厚脾土,也能使气缓。三则,益智仁能暖肾缩尿、温脾摄唾,嚼服益智仁的少许辛辣味能起到有如“还魂汤”的功效。

吃一个星期后,患儿家属反馈夜尿症状明显改善。
小小一味益智仁,为什么能起效?中国民间还有很多治疗小儿尿床的法子,例如用蟋蟀入药。而反思一下:现代医学对于小儿尿床能有什么手段或特效药呢?
五、简单方药处理急性咳嗽
最近一次复诊,因为近期气温变化比较大,中午特别热,早晚都很冷,小孩出现咳嗽。投予三拗汤加味处理。一剂药后当晚安睡无咳。

六、意外收获
患儿父母反馈经这一个半月的中医调理,患儿体重增长了近十斤。
可见,即使没有按照某些营养学的观念,没有给小孩摄取大量高营养的奶制品,小孩还是能够正常成长,而且还减少了很多影响成长的弊端。
换句话说,由于体质的问题,家长完全可以省下一大笔奶粉钱,反倒使孩子得到相对健康安全的生长发育模式。

总结:
1、这个案例目前看起来还是比较成功的。但要总结成功的最大最重要因素,并不是我的医术有多高明,而是孩子父母的信任和配合。
试想,
若孩子父母没有重视孩子健康成长的意识;
若孩子父母没有认同我的诊治理念和思路;
若孩子父母想着省钱省时间不能积极配合;
若孩子父母看到病情变化就动摇信心意志;
若。。。
可见,小孩在成长的路上,父母起到多么重要的影响作用!
父母才是小孩健康成长的最好最宝贵的“良药补品”!

2、中医能处理很多急慢性问题,其中不乏有简单的方法方式就能取得好效果的。
通过简单穴位贴敷、中药外洗泡浴可以治疗外感,避免“三素(抗生素、激素、维生素)”摄入;
益智仁治疗小儿遗尿;
三拗汤(麻黄、杏仁、甘草)治疗急发咳嗽。

3、小孩的调理重在脾胃。
我常说,人的五脏就像一个车轮:肾,为这个车轮底下抓地的位置;心,是车轮上运转的位置;肝,是车轮旁边上升用力,植根于肾、推动心前行的位置;肺,是车轮另一侧向下用力,受心推动力,向下回归肾的位置。而而脾,则是这个车轮的中轴扭力柱。
车轮四边破了漏气了,还能看破裂处大小,运转虽然不畅顺有颠簸,但勉强能修补过来;
一旦脾这个中轴坏掉,这个车轮还怎么转呢?要依靠外力持续推动么?是不是有点像那些不能进食的长期老病号,靠着营养输液勉强维持生机动力?所以,中医常说:“大病重病,有脾胃气则生,无脾胃气则亡。”

4、要调养小孩的脾胃,切莫怀着“唯恐小孩营养不足输在起跑线上”的心态。
小孩子是很通透很具有灵动性的。这也就是中医所讲的“小儿为稚阴稚阳之体”。
现代很多营养育儿的观念都具有强烈的迷惑性。不是太子就别穿龙袍,最好最贵的不一定适合你。
盲目的营养“灌输”,不但不利于小孩健康成长,反而还是处处给孩子“添堵”,埋下一个个“定时*弹炸**”。
中国人的体质,跟西方人不一样,不要盲目崇拜外国的营养饮食习惯;中国人南北方的地域差异,个体体质也不尽相同,所以才有不同的气候特点和饮食特色。
吃得多吃得好,不代表吃得合适吃得健康。

5、调养身体,金钱、时间、耐心,都不能省。
你苦苦纠结所节省下的这些金钱、时间和耐心,有朝一*你日**需要花费更大的代价去弥补,或许也不一定能弥补过来。
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