
时下大枣已经大量上市,尝鲜之余不免发生孩童误吞枣核意外。近期,市中心医院就收治了一名误吞枣核的2岁小男孩,一枚枣核竟然导致回肠两处穿孔,令人心疼,最终小男孩不得不接受了剖腹手术,这才转危为安。院小儿外科主任张智勇提醒,家长若要再给低龄儿童吃红枣等果核类东西时,务必将其处理细碎或去掉果核以免误吞。
某日凌晨3时,小宇(化名)妈妈带着哭闹不安的小宇急匆匆来到中心医院小儿外科,“大夫,娃最近两天不知道咋了!不停肚子疼、还有呕吐、发烧,从晚上大概11点开始情况还好像加重了!”小宇妈妈向值班大夫高媛哭诉。
经过初步了解,小宇是两天前开始出现腹痛症状,频发呕吐,后来呕吐稍微缓解前往当地医院就诊,接受过抗炎治疗,然而小宇依然在妈妈怀里疼得吱吱呜呜。
在安排小宇接受X线检查后,医生考虑消化道穿孔的可能性。根据以往接诊经验,高媛再次追问下,得知原是孩子三天前吃过枣。
确诊后,小宇不得不接受了急诊剖腹手术,医生在探查回肠中段时终于发现了罪魁祸首,枣核已经给回肠造成两个穿孔,医生取出枣核后立即认真修补了穿孔之处。经过术后仔细照护,小宇各项情况逐步趋于平稳,转危为安。
据了解,消化道异物在临床上较为常见,日常接诊患者中有枣核、鱼刺、鸡骨、果核、瓜子皮、核桃仁、假牙、笔帽等其他物品。“就拿枣核来说,咸阳市中心医院每年都要接诊大量误吞枣核患者,一般均因人们进食时忙于交谈或喝汤等,将其囫囵吞入,若枣核较大时,即有可能卡在咽下部、食管狭窄处或直接咽入胃内,甚至可能进入十二指肠、空肠、回肠、直肠,还有的卡在肛门。”
张智勇再次提醒,小儿一旦发生消化道穿孔,由于年龄小无法准确描述病痛,体检不配合,腹膜炎症状、临床症状及腹部立位片不典型,加之家长不能准确描述患儿异物食入史,故诊断较困难,容易造成误诊、漏诊,由此病情迅速进展,死亡率高。因此,发生误吞后家长应尽早带孩子就诊,早诊断、早治疗,即可明显改善患儿预后。
(咸阳日报记者 吴萍)