
痔疮是常见疾病,民间素有"十男九痔、十女十痔"的说法,来形容痔疮的高发。
它多数与久坐久站、辛劳、辛辣饮食、腹泻便秘、怀孕等有关,会出现间歇性便后滴血,严重时可嵌顿导致剧烈疼痛。
痔疮最常见的表现是便血,还会引发肿胀、瘙痒以及疼痛,显著降低生活质量。非专业人士有的很难区分便血的性质,所以痔疮有时还容易与肠癌混淆不清,让人紧张也不是,不紧张还不行。
对于痔疮而言,务必快速确诊,对症治疗 !
如果提起手术,很多人就皱起了眉头,也因此不敢去医院——怕疼。有没有无痛的手术方式呢?答案是肯定的。
8月14日,沈阳市第五人民医院内镜诊疗中心与肛肠科联合,共同配合开展无痛苦微创治疗—内镜下痔疮硬化治疗和套扎治疗。
这种手术术式,为广大受痔疮困扰的患者带来新的选择。
硬化治疗
是内镜下向痔静脉注射硬化剂,待痔静脉栓塞后缺血、坏死脱落,痔疮消失。
套扎治疗
是通过内镜下的圈套装置将内痔用橡皮圈套扎,使痔静脉缺血、无菌坏死,痔核脱落,痔疮消失。

内镜治疗术程短、创伤小、疗效好、可靠性强、安全性高、基本无痛,术中、术后无任何不适,术后即可下床行走活动。
痔疮无痛、微创治疗已然成为现实。沈阳市第五人民医院在"痔疮"的治疗方面也因此迈上了新台阶。市民无需"谈痔色变",轻松告别痔疮手术疼痛难忍的历史。
【实际病例】
57岁的老刘,1年前开始出现疑似痔疮症状,平素应用"x泰",效果欠佳。近期病情加重,入院后诊断II期内痔。经肛肠科朱建主任评估,患者可行内镜下治疗。
8月14日,内镜中心尚书主任、代婷婷医生、刘希医生成功为患者完成内镜下内痔硬化治疗和套扎治疗,术中没有明显疼痛,术后患者步行回病房。经过肛肠科丛山医生妥善的术后管理,患者痊愈出院。

根据发生部位的不同,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
内痔主要在里面,平时不常看见,严重者会脱落到外面;而外痔发生在外面。兼有内痔和外痔者,称为混合痔。
有症状的痔疮才需要治疗:比如出现便血、脱垂

内痔分期:I期:便时出血无内痔脱出,便后出血自行停止
II期:便时出血伴内痔脱出,便后可自行回纳
III期:便时出血伴内痔脱出,需要手助回纳
IV期:内痔永久脱出,无法回纳
硬化治疗适应症首选I期、II期内痔出血患者,III期和混合痔的患者适当考虑。
套扎治疗适应症:II-III期,III期内痔伴直肠粘膜脱垂,特别是伴直肠下段长蒂息肉。
痔疮预防需要做到以下几点:
- 改变生活习惯,规律作息
- 减少增加腹压、直肠压力活动
- 避免久站、久坐等,提倡适当的运动
- 饮食上多喝水、多吃蔬菜、水果,禁食辛辣刺激,油腻,煎炸熏烤等食物,禁烟酒。
- 局部用药消肿,保持大便润滑通畅、肛周清洁,坚持温水坐浴。
如果痔疮反复发作,应及时就诊治疗。建议在全结肠镜检查后进行治疗;绝大部分可以一次治疗即达到治疗目标,少数患者需要重复治疗;严重者需要选择外科治疗。内镜治疗一般术后观察2-3天便可出院,一周后即可恢复正常饮食。
