习惯性便秘是指大便次数比一般人少，粪质坚硬，并有不适的感觉，经肠道、肛门查无器质性病变。属西医学的功能性便秘范围，是一种独立的原发性持续性便秘。一般表现为两天以上大便一次，大便坚硬干燥，或呈颗粒状似羊粪，常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。长期便秘者，还可出现食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失眠等症状。发病原因一是由于进食过少，或食物过于精细，缺乏植物纤维素，使结肠得不到一定量的刺激，蠕动减弱而引起；二是因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便，经常抑制便意，或排便场合、姿势不当，以及经常服用泻药或洗肠等，使直肠失去敏感性，反应迟钝，积粪过久而产生；三是因精神抑郁或过分激动，不良的生活习惯，睡眠不足，使结肠蠕动失常或痉挛而引起。属于中医学的“便秘”；“大便难”；“大便不通”；“大便秘涩”等。在历代医籍中，还有“实秘”、“虚秘”、“气秘”、“风秘”、“痰秘”、“冷秘”、“热秘”、“三焦秘”、“幽门秘”、“直肠结”、“脾约”之分。
中医学认为便秘病位虽在大肠，与肝、脾、肾、肺也有密切相关。大肠为传导之官，传化物而不藏。饮食入胃，脾胃运化吸收其精华，糟粕传送于大肠借腑气通降之功能而排出体外。若肺胃燥热灼伤津液不能濡润大肠，则燥结不通而成便秘。肾司二阴，肾阴不足、津枯液少不能滋润肠道致“无水行舟”而成便秘；或年老体衰，阳气不足，温煦无权，寒凝肠胃，津液不化而致排便困难；或产后或劳倦内伤、脾胃虚弱，全身亏虚，津液缺乏不能下润大肠，使肠道传送无力均可造成便秘。热灼津亏血燥、肠道瘀塞而痹阻；寒凝血瘀必然失去濡润肠道的生理功能，致使大肠蠕动缓慢，糟粕停留过久而致便秘。大肠的正常功能有赖气、血、津液之濡润，以及脾胃之运化升降，肝气之疏泄，肺气之肃降，肾气之气化开合。大便的正常排泄是一个诸脏腑有机合作的过程，其中脾胃在大肠的传导过程中至关重要，大肠的传导作用是胃的降浊功能的延伸，脾运胃降大肠才能传导自如。若脾虚胃弱，运化无力，清气不升，浊气不降便秘遂生。脾胃气机升降有序，又有赖肝气疏泄条达。肺与大肠相表里，大肠的传导功能是在肺气肃降作用下完成的。故唐容川说:“大肠之所以能传导者，以其为肺之腑，肺气下达故能传导。”肾开窍于二阴，肾与大便的传导与排出关系也很密切。肾的精气充盛，肾阳暖脾，肾精充盈，滋润大肠则大肠传导功能正常，大便不干不溏，排出通畅，这就是“肾主二便”之说的根源。由此可见大肠的正常传导功能有赖气、血、津液及脏腑功能的相互协调才能完成。习惯性便秘热结腑实证少见，究其因与现代生活习惯密切相关，诸如饮食过于精细、嗜食肥甘厚味、工作节奏快、久坐少动、起居不规律、精神压力大、患者久服泻下药使气机枢转不利，气结为患，脾胃失和，升降失司，腑气不通致使临床常以肝郁气滞、脾胃气虚、脾肾阳虚、血虚肠燥兼而有之，虚实错杂的出现，治疗很棘手。
习惯性便秘的治疗虽以通为主，但还是要在中医理论指导下辨清证候，审清病因的基础上采用针灸之法调畅气机，调节寒热虚实才能恢复脾升胃降之机，恢复大肠传导功能，以达到通便的目的。选取天枢、上巨虚、支沟、左腹结、太溪为主穴。热盛者加曲池、内庭、商阳；气滞者加太冲、内关；气血虚弱者加足三里、神阙；阴寒者加关元。令患者取舒适体位常规消毒穴位局部后天枢、上巨虚、左腹结毫针直刺各1．5寸施拇、食指均匀的反复捻转平补平泻手法。支沟、太冲、内关、内庭各直刺1寸、曲池直刺2寸施拇指向后捻转力度大于向前的泻法。足三里毫针直刺1．5寸、太溪直刺1寸施拇指先前捻转力度大于向后的补法。留针30分钟并每隔10分钟加强手法一次。神阙、关元各施艾条温和灸（右手如持笔写字状使艾条与局部皮肤成45°角，将艾条的一端点燃对准穴位处，点燃的艾头与皮肤的距离约一寸左右施灸，以局部温热、泛红但不致烫伤为度）20分钟。商阳穴三棱针点刺后用双手挤压出血10余滴。每日一次，连续10次一疗程。方中天枢、上巨虚、腹结均为足太阴脾、足阳明胃经的腧穴，有调畅大肠传导的功能，天枢乃大肠募穴能疏通腹气；上巨虚为大肠下合穴，能调理腹气是腹气恢复正常；左腹结内与降结肠相对应，毫针刺激后可使肠蠕动加快促进粪便自然容易的排出。支沟能宣通三焦气机，三焦气顺则腹气通调。太溪为足太阴肾经之“输”、“原”穴，可调解三焦、滋阴补肾。曲池可清泻大肠热邪；内庭可宣散肠胃积热；商阳为手阳明经所出之“井”穴，属金，三棱针点刺放血具有清泻肠腹内热的功能。太冲为足厥阴肝经的“输”穴，运用于此有理气消滞的功效；内关穴是手厥阴经之络穴；八脉交会穴之一，（交会于阴维脉），能宁心安神，和胃和逆，理气镇痛，清热。太冲、内关共用有疏肝理气,调理气机之效。足三里是胃经“合”穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。神阙穴为任脉经腧穴。任脉为阴脉之海，与督脉相表里，二者皆经过脐。此处又为冲脉循行之所，冲脉为十二经脉之海，故冲、任、督三脉有“一源而三歧”之说，皆交汇于脐，故神阙为经络之总枢，经气之汇海。加之奇经八脉纵横上下，沟通内外，所以神阙与百脉相通，内联五脏六腑，外达四肢百骸。神阙穴即能调理脏腑，扶正祛邪，温补脾肾，回阳救逆，调理脾胃，理肠止泻，熄风开窍，宁心安神，交通心肾，制约膀胱，温经通络，祛风除湿，调和气血，调补冲任的功效。关元穴乃小肠募，足三阴足阳明任脉三经之会，是历代医家推崇的养生保健穴，具有强壮补虚（适宜于一切慢性病的补益强壮，平素体弱者）、补肾壮阳（诸如阳痿、遗精、遗尿、尿闭、腹痛、泄泻、脱肛等病证）的显著功效。神阙、关元施艾条温和灸法可是其功效更加提高。
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