心脏血管突发紧急情况 (心脏血管闭塞再打通有用吗)

心脏主血管闭塞,

发病率占心梗患者的1-3%,

不开通血管死亡率几乎100%,

且80-90%患者院外死亡,

即使有幸抵达医院,

有机会开通血管,

住院期间死亡率也高达24%。

Part1

胸痛1小时入院

竟然是心脏左主干闭塞!

吴先生1小时前开始胸痛、胸闷,来到医院时已经是满身大汗、面色紫绀、全身湿冷。

突发心脏骤停抢救措施总结会,心脏搭桥的血管闭塞怎么办

心电图提示广泛前壁、高侧壁心肌梗死!

心血管内科四病区主任杨东伟查看患者后,考虑是左主干闭塞合并心衰、心源性休克的可能性很大,开通血管刻不容缓!

立即启动导管室!

呼吸机准备!

主动脉内球囊反搏准备!

ECMO准备!

CROT(重症快速拓展团队)到位!

患者至导管室,杨东伟主任带领副主任医师刘新叶、李海洲开通左主干;马冬璞主任带领主治医师吕菲菲,行无创呼吸机辅助呼吸,主动脉内球囊反搏支持血压、冠脉灌注。

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抢救在紧张、

有序的进行着……

Part2

出现冠脉无复流!

患者仍然极度烦躁,血压、血氧不升,继而导致冠脉无复流。

无复流!又一急性心梗患者死亡率极高的并发症!

主动脉内球囊反搏、血管活*药性**物维持血压、心率!

患者却还是在极度烦躁后心跳停止!

立即胸外按压,

气管插管呼吸机辅助!

3分钟后,患者心跳恢复,血压逐渐回升,因缺氧发黑的动脉血逐渐转红,患者冠脉血流恢复正常。

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血管开通前造影

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血管开通后造影

术后,患者被安全转运至CCU,杨东伟、马冬璞主任讨论后,行ECMO辅助心肺功能。

患者血压、血氧逐渐稳定,现已撤除ECMO,目前患者脱离生命危险。

Part3

这里,是他最放心的地方

吴先生之所以选择来到郑州大学附属郑州中心医院,是因为10年来他全家都在这里看病,这里的医生和诊疗技术让他很放心。

随着郑州大学附属郑州中心医院影响力逐渐扩大,收治的急危重症冠心病患者不断增加。为进一步保证复杂冠脉病变患者诊疗安全,2019年4月25日,复杂冠脉病变多学科会诊团队(MDT)正式成立。

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MDT团队首席专家由北京大学第一医院李建平、北京阜外医院吕锋、郑州市中心医院副院长赵智琛组成。专家成员由各心内科主任以及相关专业科室主任组成,由心脏内科四病区主任杨东伟担任执行主任。

有了MDT团队的保障,以后类似吴先生这样的患者能得到更好、更及时的救治。

联合会诊门诊时间:每周一下午

地点:门诊楼2楼13号远程会诊中心

咨询、联系电话:

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