骨肉瘤，是一种骨原发恶性骨肿瘤，而骨盆区域肿瘤手术被比喻为肿瘤手术中的“珠穆朗玛峰”，当两大难题融为一体时则成为了极具挑战性的任务。

近日，天津医科大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科在邢汝维主任的带领下，利用三维可视化（3D Visualization）技术、计算机模拟及个体化精准定制技术，为一例骨盆区域巨大骨肉瘤患者制定了周详的手术计划并完成了骨盆的个性化精准重建。

患者，男性，52岁。

患者半年前下蹲后出现左髋部疼痛，当时未在意，今年1月在左臀部摸到约拳头大小肿物，生长迅速，行穿刺活检会诊后诊断为骨肉瘤。

查体：左髋部肿胀明显，左髂后压痛及叩击痛明显，左髂后可触及肿物，大小约10×8cm，左下肢皮温较对侧减低，左髋关节活动明显受限；PET-CT检查发现左髂骨及髋臼骨质破坏伴周围巨大软组织肿块，PET显像可见放射性浓聚，考虑为恶性，骶骨左缘不除外受累。

影像学显示左骨盆区骨质破坏伴巨大软组织肿物

骨肉瘤为高度恶性肿瘤，极易出现肺转移，为了控制肿瘤生长，预防转移，天津医科大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科杨蕴主任牵头，应用科室特色大剂量化疗联合抗血管生成治疗对患者进行术前的新辅助治疗。

经影像学评估，肿物边界清楚，部分出现钙化，且未见远处脏器转移，经科室讨论，手术时机成熟。

术中截骨导板（箭头所指）安装精准截骨后假体重建

半骨盆肿瘤关节外广泛切除大体标本外观及透视显影

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