【推荐理由】九岁女孩卡波西样血管内皮瘤属于少见儿童交界性肿瘤,多发于颜面及躯干皮肤,足部属于罕见部位,且该患儿病灶仅局限于皮肤,特征明显,治疗方案是导管内药物灌注治疗配合口服药物,病灶明显好转。
2022年9月患儿在母亲的陪同下来到我的门诊,家长说孩子的左足背皮肤色素沉着伴静息痛,最开从出生时左足背就可以看到红斑,以为孩子单纯是个胎记没有特殊关注。随着女儿长大红斑也随之增大,但是近2年红斑的颜色逐渐变黑,伴有不同程度的多汗。

术前

术前
最近这半年慢慢出现足背疼痛且左足背屈受限,这才促使家长带着小孩来医院就诊,通过详细的查体和问诊以后,结合病理得出诊断为比较少见的皮肤卡波西样血管内皮瘤症状。
女孩在全麻下行血管造影及药物灌注治疗,手术时间不长,约大概半小时,回病房后患儿卧床 12 小时,第二天就可以下床,病灶无压痛,无水泡坏死,术后活动如常。术后给予患儿口服免疫调节剂,改善症状,顺利出院。
复查:术后3月后家长带着孩子来门诊复查,患儿颈部病灶明显减小,症状消失,生活如常。
术后:复查如图足背色素明显改善,皮肤多汗及硬化性改变明显改善,患儿自诉疼痛消失。

术后

术后

术中造影
术中造影显示左足足背动脉受侵狭窄,远端显示不清,术中经导管动脉灌注平阳霉素抑制肿物发展。
本身卡波西血管内皮瘤就是一种部位多变的肿瘤疾病,侵犯不同组织和器官之后就有不同症状表现,皮肤受侵犯后,常常可见有不明渗液、色素沉着、软组织增厚水肿、疼痛以及肢体功能受损等症状,属于慢性病程,如不早期干预,症状加重可能难以恢复。所以发现孩子有相关症状需尽早就医,干预治疗,最后希望我们的小姑娘早日康复!