一、总则

1、为防止因医用织物处理不当，引起医院交叉感染。

2、根据WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》等相关规范制定。

3、适用范围：负责织物处理的相关人员。

4、医用织物指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽、手术衣、手术铺单、病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

二、医用织物的分类

1、普通污染织物是指普通患者使用过的织物。

2、感染性织物指医院内被感染性疾病(包括传染病、多重耐药菌感染/定植)患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物(不包括汗液)和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。主要病种如下。

2.1非典型性肺类

2.2高致病性禽流感。

2.3其他病毒类：乙型疱疹病毒、克里米亚/刚果出血热、埃博拉病毒、瓜纳瑞托病毒、亨德拉病毒、胡宁病毒、基萨拉森林热、拉沙热、马丘波病毒、马尔堡病毒、尼帕病毒、鄂木斯克病毒、俄罗斯春夏脑炎、萨比亚病毒，天花病毒等。

2.4多重耐药感染：包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

2.5其他特别病种请遵照医院感染管理组负责医生的指导。

1、处理污染织物时应按标准预防做好个人防护，避免工作人员的皮肤及黏膜接触到患者血液、体液等分泌物，并严格执行手卫生制度。

2、处理污染织物时应动作轻柔，不要抖动，尽量避免引起周围环境的空气搅动，避免造成病原微生物的扩散。

3、使用过的织物应在产生地分类收集、打包装入专用污物袋内。

4、不允许在病区进行织物的分类和清洗。疥疮患者使用后的织物应使用 橘红色 的水溶性的包装密封后并做好标识，并做好交接，清洗前必须除疥虫处理，除非处理前已经装袋且时间超过至少三天。

5、普通患者使用后的织物直接放入科室污物袋，满2/3时封袋，每日工人收集使用专车密闭转运至织物暂存处。

6、感染性患者使用后及被患者血液及体液等污染的织物需要放入密封塑料袋，并在袋外注明感染源种类，单独交接，专车密闭转运至织物暂存处。

7、按规定定期换洗重复使用的织物类物品，但是如果被血液体液等污染或疑似污染应立即换洗。

1、床单位(床单、被套、枕套等)：住院部每周1次，出院、转科等及时换洗，门诊诊疗床单每天换洗或使用一次性床单。

2、病员服：每周换洗，污染随时换洗。

3、枕芯及被芯：无需定期换洗，建议在枕(被)芯外使用防水无纺布枕套/被套保护，防水无纺布枕套/被套被血液体液污染或疑似污染时立即更换；枕芯/被芯被血液体液污染或疑似污染时立即换洗，送医用织物洗涤中心处理。

4、窗帘、床帘：窗帘每月换洗1次，污染时随时清洗，床帘的清洗按《床帘的清洗消毒管理制度》执行。

本制度由院感管理办公室负责起草和修订，解释权归院感管理办公室所有。

1、不应在病区进行被服的整理、分类和清点。

2、确保被服内未混入锐器如：针头、碎玻璃等物品，装袋前尽可能去除血液、粪便和污迹，处理时做好标准预防。

3、需要对织物进行分类时应戴口罩、手套、穿隔离衣，并按照规范进行手卫生。

4、每日按时将污染织物与医用织物洗涤中心进行交接，不应在暂存处储存。

5、未清洗消毒的织物与已清洗消毒的织物必须分室分开储存，防止交叉感染。

6、每日对暂存处进行清洁与消毒。