据《中国心血管病报告2014》数据显示：我国城市地区冠心病的患病率为15.9‰，农村地区为4.8‰，城乡合计为7.7‰。2002年到2013年冠心病死亡率总体上呈现上升态势。2013年城市居民冠心病死亡率为100.86/10万，农村居民为98.68/10万，与2012年(相比均有所上升。城市冠心病死亡率高于农村，男性高于女性，冠心病已经成为困扰我们的一大健康问题。

我国冠心病的状况

世界卫生组织开展的多国心血管疾病发病率、死亡率和决定因素的监测研究显示，80年代后期，我国安徽、山东等16个省市35-64岁人群的急性冠心病事件发病率，男性为3/10万至109/10万，女性为1/10万至40/10万，发病率逐年上升。根据《中国心血管报告2014》数据显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中卒中患者至少700万，心肌梗死患者250万。每年冠状动脉经皮介入治疗接近50万例。

冠心病的表现

1、心绞痛：由心肌缺血引起，主要以胸部不适为临床表现的临床综合症。多在劳累时诱发，休息和舌下含服硝酸甘油可缓解。

2、急性心肌梗死：在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。多是由于冠状动脉粥样斑块破裂、出血或血栓形成造成冠状动脉急性的完全或者次全闭塞所致。

3、无症状心肌缺血：患者无临床症状，但心电图与既往比较有明显改变（如ST段明显下移或抬高），15-20分钟后复查心电图多改善或恢复正常。

4、缺血性心肌病：主要表现为心肌纤维化（或称硬化）。心肌因长期血供不足而发生营养障碍和萎缩，心脏纤维组织增生。临床特点是心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。

5、冠心病猝死：主要原因是冠状动脉主支突发闭塞（通常由冠状动脉固定狭窄基础上血栓形成引发，部分为冠状动脉痉挛引起），导致急性大面积心肌缺血和坏死，并可并发心脏电生理紊乱，出现严重心律失常（如心室纤颤）。其次是急性心肌梗塞后心室壁变薄，导致心脏破裂。

冠心病的中医辩证施治

1、痰阻心脉证：胸闷重而心痛轻，伴有身重困倦，脘痞纳呆，口黏恶心，咯吐痰涎，苔白腻或白滑，脉滑，可用瓜蒌薤白半夏汤加味。

2、气滞心胸证：胸痛时作，痛无定处，时欲太息，情志抑郁可诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉弦，可用柴胡疏肝散加减。

3、心血瘀阻证：心胸疼痛，心痛如刺，痛处固定，入夜更甚，唇舌紫暗，舌有瘀斑，苔薄，脉涩或结代，可用血府逐瘀汤合失笑散加减。

4、寒凝心脉证：心痛彻背，背痛彻心，感寒痛甚，形寒肢冷，面色苍白，苔薄白，脉沉紧，可用瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

5、心气亏虚证：心胸隐痛，气短心悸，动则益甚，神疲懒言，舌质淡，苔薄白，脉细弱，可用保元汤加减。

6、心阴不足证：心胸隐痛，五心烦热，心悸怔忡，头晕耳鸣，口燥咽干,舌红少津，苔少或花剥，脉细数，可用生脉散合天王补心丹加减。

7、心肾阳虚证：胸闷心痛，心悸怔忡，神倦怯寒，面色晄白，四肢不温，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细迟，可用参附汤合桂枝甘草汤加减。

冠心病的日常生活饮食

冠心病多数是由于冠状动脉供血不足或冠状动脉阻塞导致的心脏缺血性疾病，因此应该戒烟限酒，同时采取低脂低盐饮食，减少膳食脂肪，保持营养均衡。另外，适当进行体育锻炼， 控制体重，保持心理平衡，也对冠心病有一定的帮助。