今年50岁的娄先生，是辽宁本溪人，大女儿22岁，刚大学毕业，小儿子18岁，即将高考，一家人不说有多么富有，但也过得其乐融融。
然而天有不测风云，去年10月因腹部疼痛、常肝乏力疲倦去医院检查，发现是慢性肝病转肝硬化，没过多久就出现腹水，10月底来我这初诊。
自诉疲劳乏力、肚子胀，食欲不佳、常常呃逆，口干口苦，大便不成型或干或溏。
观其面色，萎黄，看其舌苔，淡而苔白，把其脉象，弦缓；肝功谷丙转氨酶134，谷酰转氨酶952.2；B超显示腹水最深73mm，实质回声粗糙，脾胰无异常。
诊断：肝硬化腹水。
辨证：肝郁脾虚挟瘀，湿浊停滞不化。
治则：疏肝健脾，化瘀行水。
为其拿了半个月中药回去煎服，十一月中旬二诊，食欲增加，尿量增多，腹胀减轻；谷丙转氨酶96，谷酰转氨酶952.2、谷草转氨酶88.3；彩超显示：腹水30mm；又开一个疗程中药。
十二月中旬三诊，腹水消失，适量大增，体力恢复，谷丙转氨酶68.2、谷酰转氨酶452.3。继续加减药方。
后因家境原因停药20天，再次复诊时食欲尚可，但是感到乏力，同时皮肤出现瘙痒，彩超显示肝回声粗糙。后又服一个月中药后症状消失，肝功未查，人也没再来。
一般来说，肝硬化失代偿期患者大部分会出现腹水。可能因为肝硬化会导致肝内血管变形、阻塞，门静脉血回流受阻，门静脉系统血管内压、毛细血管静脉端静水压增高，导致水分漏入腹腔形成腹水；也可能是低蛋白血症导致肝脏合成蛋白质能力降低使血液胶体渗透压降低促使液体从血浆中漏入腹腔或者内分泌失调导致水钠潴留等原因。
因此，对于尚未出现腹水的代偿期肝硬化患者，积极去除病因治疗，如慢乙肝患者接受抗病毒治疗，能明显改善肝功能，逆转肝纤维化和肝硬化，是预防肝硬化失代偿及腹水发生的关键。
对于失代偿期肝硬化患者，积极去除病因治疗可稳定病情，减少腹水等并发症的发生，改善患者肝功能和生活质量，延长生存期，改善预后。
像娄先生这样长期乙肝病毒携带者，但是一辈子没怎么进过医院，也没有做过任何的检查，直到腹痛难忍了去医院，却已是来不及。因此大家一定要了解，乙肝一般有哪些症状（之前写过），宁可小心的去做检查，也不姑息到病情严重再治疗，防永远大于治。
当然，肝脏代偿能力强，并不是所有乙肝患者都会肝硬化，只有患上乙肝很长时间，并且病情得不到很有效控制的患者，才有一定的几率，所以四十岁以上的人，建议还是去医院体检一下。