之前有个患者问：“医生，我这7年的慢性前列腺炎还能好吗？”

我告诉他：“可以。”

一、慢性前列腺炎7年，令他苦恼不已

年纪才30岁，可慢性前列腺炎症状却已经7年了，中西医生都看了，这么多年吃药没停过，可仍然效果不佳。

平时他总是觉得小腹会阴不舒服，胀痛感明显，而且小便无力，排尿疼痛，每次小便后总感觉还有点没出来。

我把脉时发现他的脉象弦滑，看舌苔又发现他舌苔黄腻，舌质比较暗红。

于是辩证分析是湿热夹杂血瘀症慢性前列腺炎。

二、他的慢性前列腺炎发展过程是怎么回事？

实际上他的慢性前列腺炎，在他7年前23岁刚刚发病的时候，病症是属于湿热阻滞的情况，湿热蕴结在下焦，所以出现排尿不畅，疼痛，胀痛等情况。

后来随着病情的发展，湿邪阻滞气血的运行，很容易产生气滞血瘀的情况，最后形成气滞血瘀和湿热的夹杂，会导致患者情况加重，特别是局部痛感会非常明显。

这个30岁的患者，脉象弦说明痛症明显，脉象滑说明湿邪明显，再结合他的舌苔，苔黄腻，说明是湿热，舌质暗红，直接说明他是气滞血瘀，血行不畅。

至此，病因明确。

三、想要好转，首先得清热化瘀！

即在清湿利热的同时还需要活血化瘀。

于是我辩证分析后对症下药：

楝实，元胡，蒲草黄，五灵脂，水香，千层楼，地龙，生地黄，白芷，山鸡米，甘草，广寄生，土苓。

方中的蒲草黄、五灵脂、水香——活血化瘀；

千层楼、地龙——通络利尿；

山鸡米、土苓——利水渗湿，

生地黄和白芷用于清热滋阴、燥湿；

楝实和元胡——行气止痛；

广寄生——补益肝肾。

这就是用药的基本思路了，结果20天后他的小便痛热减轻多了，继续15天，诸证皆平。

给他开的方子，除了主要作用是清湿利热和活血化瘀之外，还综合考虑到了理气止痛、舒经活络和补益肾气这些侧面点，所以效果还是比较满意的。