石头回家后觉得上次急性化脓性中耳炎没讲透，其实急性化脓性中耳炎控制不好，不止是形成慢性化脓性中耳炎，还有可能形成急性乳突炎。
急性乳突炎是乳突气房黏骨膜，乳突骨质的急性化脓性炎症。多为急性化脓性中耳炎的并发症，形成原因：1是致病菌毒力强，对抗生素不敏感。2病人的抵抗力减退。3中耳脓液的引流不畅。分为融合性乳突炎、出血性乳突炎、隐性乳突炎等，继续发展，可导致乳突骨壁破坏，引起颅内颅外并发症。
急性乳突炎的临床表现是急性化脓性中耳炎恢复期，各种症状不减轻，甚至加重，应考虑到本病，另外检查可见乳突部红肿热痛，骨性耳道后上壁红肿，行乳突X线或颞骨CT检查可见乳突气房密度增高并有液平面，气房间隔破坏。
急性乳突炎的治疗原则是全身应用抗生素，及时切开鼓膜，改善局部引流。如果感染不能控制，出现可疑颅内外并发症时，立即行乳突凿开术。
其中乳突炎要特别注意的是隐性乳突炎，它的临床症状不明显，但乳突内的炎症仍在偷偷的进行，未彻底消除，像间谍一样。如何发现它，可注意以下蛛丝马迹：1急性化脓性中耳炎治愈后，仍有不适，轻微头痛、低热、食欲不振等。2 听力不提高。3鼓膜穿孔已经愈合，但松弛部仍充血，或者鼓膜上血管纹较对侧增多。4乳突无红肿，但有轻微压痛。5 要重视影像学检查。发现这个间谍，就要行乳突凿开术，彻底清除全部病灶，消灭这个败类。
