
放疗期间患者也会因为各种病情突发变化,时效观念和生命第一的是处理急症问题的两大原则,所谓“善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大”,即考虑问题全面,诊断辨证正确,治疗用药果断,才是处理放疗急症的关键。以下为临床放疗期间 肿瘤溶解综合征应急处理 总结。
1.密切观察病人生化血象,病人出现三高一低(高钾血症、高尿酸血症、高磷酸血症和低钙血症)及肾功能衰竭、代谢性酸中毒时,医护人员应立即处理。
2.给予心电监护,密切观察生命体征,观察有无意识障碍及抽搐。迅速建立静脉通路,遵医嘱用药。
3.口服别嘌呤醇,并给予足量补液、利尿、碱化尿液,纠正电解质紊乱。
4.检测尿液pH值, 维持尿液pH值在7~8之间, 记录24小时出入水量。
5.观察病人有无水肿及皮肤颜色改变。
6.重症病人根据情况行透析治疗。必要时备齐抢救药品及物品,及时采取抢救措施。
7.做好病人及家属的心理护理,给予心理安慰。
8.做好基础护理,加强巡视,严格交接班,认真做好护理记录。