IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球疾病，也是慢性、进行性肾损伤相关的自身免疫性疾病，它会导致肾功能逐渐下降，直至肾功能完全丧失，并缩短寿命，甚至危及生命。其表现形式是肾脏组织系膜区发生IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积，轻者表现为单纯性血尿，重者可表现为急进性肾小球肾炎和肾衰竭。
专家表示，IgA肾病多发于青壮年，我国IgA肾病患者数量多，预估可达到580万~823万人，其中已诊患者约为73万~103万人。如果早期没有进行有效干预，约1/3的IgA肾病患者在发病10~20年后将进展至终末期肾病。
男子IgA肾病中医西医综合治疗好转
病例资料：患者xxx，男，45岁，三个月前因蛋白尿、血尿，在当地医院就医，医生检查诊断为慢性肾病，没有做穿刺活检，采用激素联合免疫*制剂抑**治疗，效果不佳。一个月前病情加重，家属认为激素等西药治疗有副作用，辗转多家医院，治疗方法基本相同。
经当地医生推荐到一家肾病中医医院就医，检查：24h尿蛋白定量为13.52g，血清中白蛋白为39g/L，血肌酐255umol/L，尿潜血阳性（++），全身水肿，血压172/100mmHg。肾穿结果类型为IgA肾病，多学科专家会诊后采用中医西医结合治疗，西药控制症状，中药口服，配合针灸、中药灌肠，3个月后复查24h尿蛋白定量为0.8g，肌酐90umol/L，全身水肿好转，血压恢复正常。
医生表示，IgA肾病青壮年患者约占80%，有些患者反复发作，尤其春季感冒是加重疾病进展的重要因素之一，反复咽部感染可引起疾病反复发作，加重病情进展。而在西药控制症状的同时，应用中药辨证论治，可取得比单一使用西药更好的效果。如针灸、中药浴足、穴位敷贴等，不仅控制症状，稳定病情，而且辅助降血压，提高了机体免疫力，从而减少感冒，也就预防了肾病复发。
为什么IgA肾病要中西医结合治疗？
中医中药治疗IgA肾病具有一定优势，它通过辨症施治来修复肾组织，改善肾功能，使IgA肾病得到控制。但是，IgA肾病的治疗最有效的方法是采用中西医结合疗法。
因为西药能够及时控制患者临床上常出现的炎性反应，但是对炎性反应的根本原因如肾脏内的多种毒性物质不能进行全面的清理；而中药中的活性物质会对产生炎性反应的各种毒性物质进行比较彻底的清除，并且更加注重对肾脏功能的修复。
如果患者以单纯血尿为主，临床上认为在IgA肾病早期，预后非常好，中医中药即可治疗。如果在感冒急性发作期，中医认为是风热袭络，要疏风清热。如果患者合并慢性结肠炎，经常拉肚子，是胃肠道黏膜的感染导致的IgA肾病不缓解，要重点健脾、补肾。把慢性结肠炎这些症状控制住之后，IgA肾病的临床症状也会逐步缓解。
如果IgA肾病以大量蛋白尿为主，西医治疗可能要用一些糖皮质激素和免疫*制剂抑**。初期也是肺脾两虚为主，中期治疗糖皮质激素要用到足量，大约2个月以后，临床中医症型以气阴两虚为主，这时激素减量，减到维持量，很小剂量，又会出现脾肾阳虚，要健脾补肾为主。整个中医治疗过程是一个活血化瘀，自始至终都要给一个活血化瘀的同时治疗。
春季如何预防IgA肾病复发？
1、预防外感。春季时，天气变化较大，应该按照气候选择衣服，注意保暖。IgA肾病常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重，预防感染是重中之重。中医有云“大病治未病之病”。预防感染，不管是对IgA肾病的治疗，或是身体综合素质的调理，都有积极的意义。
2、坚持锻炼。养成坚持锻炼身体的好习惯，增强体质，提高抗病能力，药物能发挥疗效与疾病康复等最终都要靠自身的免疫功能。肾病患者的锻炼需要适度，不可剧烈运动，以不感觉劳累有原则。根据各自的病情特征与体质特点，可分别做有氧运动、抗阻运动及灵活性运动，其中有氧运动主要包括慢跑步、快走路、打太极与八段锦等。
3、及时增衣。春天早晚的温差大，每年五一节前的这段时间，仍然需要防止受凉感冒。不要随随便便就把衣服脱了，要在气温下降前把衣服加起来。尤其是在早晚时间段，更需要注意保暖防感冒。
4、防过敏。春天是花粉过敏的高发季节，对特殊体质的肾病患者尤其需要预防。花粉过敏可引起多种疾病，如皮肤*麻疹荨**，以及哮喘、过敏性鼻炎或过敏性结膜炎等过敏性疾病。与肾脏疾病有关的过敏为过敏性紫癜性肾炎。尽量避免或减少接触花粉，以防止过敏性紫癜性肾炎复发。
5、合理膳食。春天特别强调合理膳食，一日三餐，不能多补大补，以清淡富含营养为主。营养元素要全，营养物质、矿物质及微量元素等都要合理摄入，其中蛋白质类营养物质应保证优质蛋白，摄入量不能太少。还要养成定时进餐的好习惯，还要根据经治医生的饮食处方，特殊饮食。
6、保持良好心态。平时应做好遇事不焦虑，有事不烦恼。自我调整，自得宽慰。不让外界因素影响自己的心情。肾病不同于其它疾病，无论到了哪一阶段，都是可以治疗且有方法治疗，绝大多数肾病可以控制。
