阴茎假体手术在临床上属于微创手术，手术风险低，较为安全。
阴茎假体植入术，又称阴茎人工海绵体植入术、可膨胀阴茎支撑体植入术，适用于经过常规治疗失败后，且有*生活性**需求和（或）自然生育要求的重度勃起功能障碍患者。
1936年首例阴茎假体手术获得成功，当时多以肋软骨为假体进行植入，经过几十年发展与改进，假体材料更新迭代，其相关治疗技术也渐趋成熟。据报道，每年约有20,000套阴茎假体被应用于美国市场，占全球市场的 75％[1]。
目前阴茎假体手术的机械故障率显著降低，远期效果也高于阴茎血管类手术，其效果理想，解决了众多重度勃起功能障碍患者的难言之隐，已成为临床治疗重度勃起功能障碍的最佳治疗方法 [2]。
阴茎假体分为可弯曲性假体和可膨胀性假体，目前国内临床选择较多的主要是三件套可膨胀性假体，俗称“三件套”，由2个圆柱体、1个储液囊、1个泵构成。
假体三件套可以通过人工控制液泵阀将储液囊内的液体泵入到阴茎海绵体内的圆柱体中，或者将圆柱体内的液体泵回至储液囊内，从而模拟阴茎海绵体的充血勃起与疲软的过程，使患者重新获得阴茎勃起功能 [2]。
患者在术后性活动中可根据意愿自由控制勃起硬度与时间，拥有正常的性高潮与射精，可以使*伴侣性**得到生理与心理的双重满足[3]；术后不影响正常排尿功能，且假体三件套隐蔽性佳，手术前后阴茎的外观几乎没有差异，全身体检也不易察觉。
尽管阴茎假体手术属于微创手术，但阴茎假体三件套结构复杂，术后有发生机械故障或感染等并发症的可能，严重者可能需要更换甚至移除假体[4]。因此在临床应用中，需要认真研究手术方案，防止并发症，这对手术医生的精细化操作、麻醉方式的选择等都有着更高的要求。
阴茎假体手术有别于外科“救命”的手术，其主要目的在于提高生活质量及满意度，且患者多见于高龄男性，常伴发心脑血管疾病和代谢综合征等。而目前国内外多采用全麻或腰麻进行手术，无疑增加了手术风险，也延长了患者术后恢复时间，整体上是不利于提高夫妻*生活性**质量和满意度的。
从患者及手术安全角度考虑，基于术后加速康复（Enhanced Recovery AfterSurgery，ERAS）理念[5]，采用精准局部麻醉方案，简单易行，可明显降低围手术期相关风险和并发症，能较大程度缩短患者术后恢复时间，有助于促进夫妻*生活性**。此外，经过术前皮肤消毒和准备，预防性使用抗菌素，以及术中精细化操作，能有效减少术中和术后出血风险，还能将后期感染机率降至最低。
参考文献：
[1] Mulcahy JJ,Wilson SK.Current use of penile implants in erectile dysfunction.Curr Urol Rep.2006,7(6):485-9.
[2] 《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学：男科学与性科学》（第11版）[M].河南科技出版社,2020.
[3] Vakalopoulos I,Kampantais S,Ioannidis S,Laskaridis L,Dimopoulos P, Toutziaris C, Koptsis M,Henry GD,Katsikas V.High patient satisfaction after inflatable penile prostheses implantation correlates with female partner satisfaction. J Sex Med. 2013,10(11):2774-81.
[4]方建伟, 陈慧兴, 宁晔,等. 阴茎假体再次植入术原因分析与治疗体会(附8例报告)[J]. 中国男科学杂志,2010,24(10):49-52.
[5]潘峰, 涂响安, 章小平,等. 加速康复外科理念在男科手术中的应用[J]. 中华医学杂志,2019,99(24):1844-1847.