疝气手术之后为什么又会有“鼓包”,是复发吗?
近日,有患者来潍坊市人民医院“疝与腹壁外科门诊”就诊咨询,说:“我做了腹股沟疝手术,为什么原来疝气部位又出现了肿块,是我的疝气又复发了吗”?
许加友主任详细检查后说恢复的很好,这种情况叫血清肿,并给患者做了详细介绍。
什么是血清肿?
血清肿是指疝修补术后术区因渗出等原因引起的;血清样积液,其发生的主要原因是手术中分离的创面在术后产生渗液并在疏松的组织间隙积聚,研究表明大部分疝修补术后的患者,无论采用何种手术方式,术后均有发生血清肿,其发生率在0.5%~78%之间。因血清肿早期量少,且为无菌性炎症,患者多无临床症状,故无须特殊处理,亦有少部分患者随着积液的增多,出现术区肿胀、疼痛不适,甚至继发细菌感染可能,这需要及时就医。
那我们应该怎么预防和处理血清肿呢?
许加友主任给了以下几点建议
1.术后早期进行局部冰敷,预防血清肿的发生。
2.术后托起阴囊,腹股沟术区沙袋压迫等方法都可以预防血清肿的发生。
3.量大的情况下,可以进行穿刺抽液。
除了血清肿,还有以下几种情况会引起“鼓包”
1、正常现象
手术后原手术一侧仍然要比对侧要高,这是长时间的疝囊扩张导致的组织松弛,需要等待慢慢恢复。一般属于正常现象,往往术前疝囊越大术后发生率越高。
2、局部感染
伤口发生局部感染,可以用药物治疗和生活调理可以改善症状,如使用碘伏消毒,使用抗生素治疗等。
3、腹腔压力增大
如果患者整体腹壁较薄弱,在腹股沟疝气手术后,长期处于腹腔压力增大的状态,使用的又是轻量大网孔补片,可能术后还会有腹壁整体向外膨出,看起来还是鼓包的情况。患者可以通过疝气带或疝气*裤内**进行压迫的方式进行缓解。
4、腹壁肿胀
腹股沟疝气手术后,可能会导致局部软组织损伤,从而引起腹壁肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗。改善局部微环境,促进组织灌流,消除周围组织渗出。
友情提示
许加友主任在此建议大家出现“鼓包”情况,建议患者及时就医,门诊复查,明确病情,以免耽误病情。

