文丨曾珠
育儿研究所
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近日，有家长给团妈分享了一些孩子成长过程中出现的关于长高的困惑：
- 果果妈妈 孩子年龄5岁
我们家孩子每顿都能吃两碗米饭，但是跟同龄的娃娃对比他明显要矮一些，在朋友的建议下我们让果果每天都喝一杯牛奶补钙，同时还给孩子买了钙片每天都吃，但是一年了还是没有什么效果。
- Cindy妈妈 孩子年龄7岁
女儿之前是她爷爷奶奶在带，老年人带孩子一般比较溺爱，孩子想吃什么零食就给她买，今年我们把孩子接回来后，发现孩子现在不仅比同龄的小朋友胖，我和她爸还感觉她这一年身高没有什么变化。
- 童童妈妈 孩子年龄11岁
五年级以前娃娃跟班上其他男生差不多高，结果到了六年级后，他就不咋个长了，现在跟小伙伴走到一起他差不多要矮别人一个脑壳，这是不是就是其他家长说的矮小症？
针对家长的这些困惑，此次团妈特别邀请到了四川省妇幼保健院儿童保健科主任医师、三级专家、有着20余年儿童保健工作经验的李薇医生，来为大家进行解答和科普。
擅长领域：儿童生长发育迟缓、多动症、抽动症、语言发育迟缓等
答 首先家长需要先弄清楚，孩子身高取决于哪些因素。其次是孩子现在年龄段身高对应的标准是什么样的，搞清楚这两个问题后，再来判断孩子身高是否符合当下年龄就更有依据了。这里需要给家长科普一下影响孩子身高的两大因素，其中占据70%的是遗传因素，余下的30%则是跟营养、睡眠、运动、情绪、环境等等都有关系，也就是我们常说的后天因素。
家长可以通过两种方式判断孩子生长发育是否存在异常。第一种通过与同年龄、同性别、同种族孩子的身高进行对比，判断自己孩子身高是否低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD）；另一种是通过对孩子持续的观察，注意孩子每年身高增长的量，是否年身高增长小于5-7厘米，3岁前身高增长小于7厘米/年，3岁-青春期身高增长小于5厘米/年，青春期身高增长小于6厘米/年。当出现上述两种情况中的任意一种时，家长就应该引起高度重视，带孩子到正规医院进行检查，通过医生的判断来决定孩子是否需要药物干预，家长切忌盲目给孩子用药。
答 现在部分家长认为补钙可以促进孩子长高，其实补钙和长高没有直接的关系。缺钙是属于营养性疾病，而身高不足也就是我们通常说的矮小症它是属于内分泌的疾病，其病因相对复杂。当孩子严重缺钙的时候可能会影响身高，但单纯补钙是不能够促进身高发育的。
钙是我们人体一种非常重要的营养素，是构成骨骼和牙齿的主要成分，在神经传导、肌肉运动和新陈代谢等方面都需要钙的参与。就补钙而言，从原则上来说，它本身不是促进长高的。在缺钙的时候通过补钙，保证均衡的营养摄入，能够一定程度促进长高。但是身高它长不长主要是取决于自身生长激素的分泌，所以过量的补钙其实对身高没有任何的作用。如果通过喂养调查及相关检查表示孩子不缺钙，医生都不会建议家长去给孩子补钙的，过多的补钙没有益处。
答 如果父母双方个子都不算矮的情况下，孩子身高不足时，这时候家长就需要注意影响孩子身高的另外30%因素了。我建议家长从以下5个方面做一些尝试：
01. 保证孩子摄入膳食的营养均衡，培养孩子不挑食不偏食的饮食习惯。很多家长会觉得吃某种食物可以长高，其实并不是吃哪一种特定的食物就能长高，而是要通过各种各样食物的合理搭配，保证了他的营养摄入才能够有益于孩子长个。
02. 孩子的生活一定要规律。不仅是他每天吃饭的时间尽量固定，不要“饥一顿饱一顿”；还有孩子休息的时间也要有规律，不能一到周末就跟着大人“放飞自我”。
03. 保障孩子充足且合理的睡眠，特别是在孩子的发育期。夜间是生长激素分泌旺盛的时间，让孩子保证充足的睡眠有助于生长激素的分泌，从而也能促进孩子长高。当然充足的睡眠不是说每天让孩子睡12小时以上，针对不同年龄段的孩子睡眠时间是有一个参考值。3-6岁的孩子建议每天睡9-11个小时，而6-8岁的孩子则是建议每天睡8小时以上。家长不要让孩子有太大的学业压力，尽量让孩子在晚上10点以前睡觉。
04. 让孩子合理的运动。运动可加强机体新陈代谢过程，加速血液循环，促进生长激素分泌，加快骨组织生长，有益于孩子长高。而现在手机等吸引孩子注意力的电子产品太多了，户外活动时间反而变少了，如果孩子能够保持合理运动的话，其实对身高肯定是有促进作用的。建议孩子每天至少运动30分钟以上，每周至少有3-4次中高强度的运动，如打篮球、跳绳等，而且中高强度运动达到一定的频率。
05. 让孩子保持良好的心情。如果家庭环境不好，父母有当着孩子的面吵架等行为，当孩子长期处于这种环境，会让陷入一个焦虑和抑郁的情绪，这也会对孩子身高造成影响。
答 家长可以定期带孩子进行体格检查，3岁以上儿童建议每年至少一次常规检查，主要是检查孩子的身高体重以及生长速度。家长还可以通过与孩子一起共同制作他的生长曲线图，可以更加直观地观察孩子的生长情况。最后，家长一定要花时间多关心、多陪伴孩子，及时发现孩子生长过程中的变化。
如果通过下图对比，孩子身高已经处于矮小，建议家长及时送孩子到医院就诊。
附：标准身高百分位对照表
