健康常识避免癌症 (健康常识食道)

12月12日,著名演员、导演涂们因食道癌去世,享年61岁。据悉,涂们在11月查出食道癌晚期,做过2次化疗,但效果并不理想。11月底,涂们回到出生地呼伦贝尔市休养,最后一次公开露面是录制综艺节目,当时他还精神矍铄,没想到短短一个月就突然离世。

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西安市红会医院消化外科孙力主任介绍,食管癌是常见的消化道肿瘤,世界每年新发食管癌100万例左右,我国每年新发50万例,也就是说每年世界上一半的食管癌都发生在中国。食管癌在我国主要分布在河南、河北、山西三省交界处的太行山南麓。我国是世界上食管癌高发地区之一。但即使是在我国,高发区和低发区食管癌的发病率也相差很大。根据最新的统计,食管癌在我国的 发病率排第4位,死亡率排第3位 。食管癌发病年龄多在40岁以上,典型症状为 进行性吞咽困难 :先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。导致食管癌的危险因素: 遗传

食管癌的一个流行病学特征是明显的家族聚集现象,提示遗传因素在食管癌的发生中占有相当重要的地位。可引起食管癌的相关疾病:

  • 胃食管反流
  • 胆汁反流
  • 食管细胞癌前病变(巴雷特食管)
  • 贲门失弛缓症并伴有吞咽困难
  • 肥胖

生活习惯

1.吸烟:食管癌的发生率增加3~8倍

2.喝酒:食管癌的发生率增加7~50倍

3.没有吃足够的水果和蔬菜:导致缺乏某些微量元素及维生素。

4.食物过硬进食过快、咀嚼不充分

5.长期吃、喝过热的食物和液体

在上面我们提到过的食管癌高发区,主要致癌危险因素还有亚硝胺及其毒素。

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吃得太烫会灼伤食管

食管的表面都覆盖了柔软的黏膜,在接触到超过安全温度的食物时,食管的黏膜就会被轻度灼伤,如果是偶尔被灼伤的话,很快可以自己恢复。但如果在破损还没有愈合的情况下,频繁地吃过烫的食物,这样长期持续性的刺激就很可能会导致黏膜发生病变,从浅表性炎症、溃疡发展成恶性增生,增大患食管癌的风险。

我们的食管在正常情况的下,耐受高温在 50℃~60℃ ,但对一般人来说,口腔都觉得有点烫的时候,食物的温度其实起码是70℃ 左右了,远远超过了食管能承受的温度。世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃ 以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。 所以, 一般来说,65℃ 以上的食物就能算得上烫。

冷的吃太多会不会影响食管呢?

虽然有研究提示低温环境会增加罹患肿瘤的风险,但仍缺乏低温饮食与食管癌的发生风险的直接相关证据。不过可以肯定的是 长期吃冷的食物会增加胃肠负担。 因为很多消化酶的正常工作需要适宜的温度,冷食影响胃酸分泌和消化酶的作用,久而久之导致反流性食管炎等胃肠道疾病的发生,进而诱发食管癌。

食管癌患者的典型症状是 『进行性吞咽困难』 ,初期觉得吃干的东西吞下去有困难,然后是吃半流质的比如稀饭,最后是连喝水和吞口水都不行。但在确诊之前,很多患者都有一些 早期征兆:

  • 轻微的或偶尔的食物下咽有哽噎感;
  • 没吃东西但仍然觉得食管内有异物感;
  • 咽部干燥及颈部紧缩感;
  • 吃东西的时候觉得食管某一部位有食物停滞感;
  • 进食后感胸骨后疼痛;
  • 进食后呃逆感。

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食管癌的预防、筛查及治疗

1. 预防

虽然食管癌这个病还有很多地方都需要我们去研究,但就目前掌握的情况来看,可以根据引起食管癌的危险因素,做一些相应的预防。比如,不吃太烫的食物,不喝太烫的饮品,不吃腌制霉变的食物,吃东西的时候不要太快。

2.筛查

定期的筛查跟预防一样重要!目前,早期筛查食管癌仅有一个办法—— 胃镜。

对于40岁以上,有家族史、有抽烟喝酒习惯的人,尤其是男性,建议每年都要做一次胃镜检查。还有高发地区的朋友也要特别注意早期筛查哦!

3.治疗

到目前为止,国际上的指南和专家共识指出,手术是治疗食管癌的首选治疗方案,目前东西方国家对于食管癌次全切除和颈胸腹三野淋巴结清扫是标准的手术方案。