小于是一个公司女白领,大学学历,也算是青年精英了。她母亲肺癌晚期,没有敏感基因突变,不适合单纯靶向治疗,而她坚决拒绝化疗。除了担心化疗的副作用,还因为她们有了更信任的治疗方法——吃中药。
知道劝不住,于是我退而求其次:“如果要吃中药,就到正规医院的中医科开,例如我院的中医,有好几个是中医大家,水平很高的。”
谁知道小于温和而坚定地摇头道:“他们不是真正的中医。我准备到**县**镇的**诊所去看中医,那里的中医才是真正的好中医。”
我知道劝不住,只好闭口不言了。
现在中国的晚期癌症患者90%以上吃过中药,在癌症治疗领域,中药得到了癌症患者极大程度的信任。
但是,中药抗癌市场真的是乱象丛生。除了乡野名医,还有京沪大中医。
据说北京上海的名中医馆人满为患,看病不需要望闻问切,甚至不用看病人,每天一上班就是让来求医的几十上百人看视频讲解,然后流水线似的极速开药方,随口问几句,就给出了已经打印好的药方,一开就是至少一个月,一月的中药费用少则数万元,多者上十万,比国外进口的靶向药都贵。
谁说中医不行了?行得很!只是那些正规医院的中医正规军有些受冷落了,不过那可是最值得信赖的中医啊。
临床工作中,我无数次地被问到:“我需要吃中药吗?”“吃中药能治疗癌症吗?”
我通常是这么回答的:“我不反对你去吃中药,但是一定不要耽误规范的抗癌治疗,一定要到正规医院找正规的中医开中药。”
在此,我也奉劝一下那些年轻气盛的医生,一定不要说“吃中药没用”,这会大大降低病人对你的信任度。
“吃中药能治疗癌症吗?”这个问题根本就无法回答,也根本就不是一个有质量的问题。
中药包括了几乎所有的植物,还有很多动物和矿物,不可能不含有抗癌成分。例如紫杉醇最早就是从一种杉树皮中提取出来的,这可是非常重要的化疗药物。你用这种杉树皮熬汤喝,说不定就有一些抗癌作用呢。
说到这里,不得不提到一个中医大家——张亭栋。

张亭栋对科学的贡献,与屠呦呦有的一比,只不过屠呦呦不是中医,而张亭栋可以如假包换的中医,而他的主要贡献,就是在哈尔滨医科大学附属第一医院中医科工作的时候做出来的。
1971年,张亭栋和他的同事发现,在林甸县一位民间中医用偏方给人治疗癌症,并且确实有的效果不错。
这个民间中医的药方只有三味药:*霜砒**、轻粉、蟾酥。*霜砒**是众所周知的毒药,轻粉的主要成分是氯化亚汞,蟾酥是蟾蜍表皮腺体的分泌物,也都是毒药。这位民间中医用的是中医以毒攻毒的理论。
张亭栋没有满足于继承,他们对这个药方进行了现代医学研究。
对这三味药用不同的比例和剂量给药,发现轻粉和蟾酥没有什么用,只会带来肾毒性和高血压等副作用,有效成分只是*霜砒**的主要成分三氧化二砷。
又经过进一步研究,发现这个药方不是对所有癌症都有效,有的效果好,有的根本无效。效果最确切的是白血病,特别是急性早幼粒白血病。
有了张亭栋的开创性研究,大量来自全世界的科学家进行了后续研究,三氧化二砷治疗白血病的疗效越来越受到认可。
2018年1月15日,FDA批准Trisenox(arsenic rioxide,三氧化二砷)注射液联合维甲酸(retinoic acid,RA)一线治疗存在t(15,17)易位或PML/RARα基因表达的新确诊的低风险成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者。
复方丹参滴丸闯世界弄了个灰头土脸,而中药*霜砒**早就折服了美国人,你能说中药不能治疗癌症吗?
不过话说回来了,中药与西药就分得那么清吗?如果美国医生用复方丹参滴丸治疗慢性稳定性心绞痛,用三氧化二砷治疗t(15,17)易位或PML/RARα基因表达的新确诊的低风险成人急性早幼粒细胞白血病,他们可没有调动一点点中医思维,这两个药还是中药吗?
现代医学从来没有彻底否认过中药抗癌的潜在可能性,相反,中外数以万计的科研工作者都在瞪大眼睛象饿狼一样寻找可能有效的中药配方。只要他们有所发现,就会猛扑上去,用现代医学的研究方法寻找有效的成分,然后用来充实现代医学。
只是,低垂的果实已经被张亭栋屠呦呦们摘光了,再要从中药中找到好东西可能很难了。他们焦急的是,怎么就找不到有效的药方呢?
屠呦呦发现了青蒿素,让中药青蒿不再能用于治疗结核病;张亭栋发现了三氧化二砷,谁还用中药*霜砒**来治疗癌症呢?现代医学变得更强大了,而中医中药的领域却缩小了。
林甸县那个民间中医贡献出了自己的“秘方”,但是谁知道他的名字呢?人们只记得张亭栋和他的同事们,这又到哪里说理去?
“吃中药能治疗癌症吗?”我还是无法回答这个问题。
不过我可以说:医学就是医学,为什么要分中西呢?
无论中西,是骡子是马牵出来溜溜。就象中医大家张亭栋那样,分组对照,设置上安慰剂组,只要是有效,我们就认可。
2019.05.26
