#关爱心脏防患未然#近年来，心血管患者的发病率逐年上升，患病人数逐年增加，有些患者有急性心肌梗塞、严重的心绞痛等，有心脏支架的使用指征，需要手术安装心脏支架，也就是冠脉支架，开通血管，缓解症状，挽救生命。
心脏支架手术
心脏安装支架后，需要使用抗凝药物阿司匹林、氯吡格雷，但是使用这两种药物，会导致出血，严重者甚至危机生命，需要及时采取措施进行处理，那么该如何处理呢？应该注意如下处理：
支架手术为何使用抗凝药物
一些患者使用支架的原因是冠脉血管出现较重的堵塞，需要使用支架开通血管，才能保证生命体征的稳定和安全。
心脏放了支架，也不是能够一劳永逸，还会出现支架内再栓塞，因为支架表面没有细胞覆盖，在术后可能出现栓塞的情况。使用抗凝药物，可以最大限度地防止支架内再栓塞，所以支架手术后需要使用抗凝药物。
抗凝药物阿司匹林
抗凝药物的作用是什么
抗凝药物主要是能够通过干扰机体生理性凝血过程的某一个环节而阻止血液的凝固，从而达到防止血栓形成及已经形成的血栓的再次发展。一般来说，一些冠心病、心绞痛、预防脑缺血发作、支架术后等患者需要使用抗凝药物。
抗凝药物使用什么药
临床上常用的抗凝药物是阿司匹林、氯吡格雷、华法林、肝素等，其中以阿司匹林、氯吡格雷两个比较常用，它们可以抑制血小板聚集，可以防止血栓形成。一般情况下，单用其中一种药物即可，以常用阿司匹林比较常用。如果是植入心脏支架，需要使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，以达到防止支架内再栓塞的目的。
抗凝药物有出血风险
抗凝药物常见的不良反应，就是消化道反应，患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，但是有极少数患者会出现胃出血，尤其是在两种药物联合使用或者长时间使用，或者使用剂量偏大时更容易发生，严重者危机生命，必须注意和警惕。
因使用抗凝药物导致胃内壁出血
出血后如何处理
冠脉支架手术后，使用两种抗凝药物进行双抗治疗是常规的治疗，但是这种治疗在防止支架内再栓塞的同时 也有患者可能出现出血，那么出血后怎么办呢？出血后需要先停用抗凝药物，然后进行止血治疗。常用止血治疗有两种，首先考虑使用止血药物，首选药物是收缩内脏血管的药物，如生长抑素、特利加压素，其次是可以口服抑酸的质子泵*制剂抑**，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。如果使用口服抑酸药物不理想，可以通过手术治疗，主要是在胃镜下进行操作，见效快，效果明显，比较安全。
心脏安装支架术后，长期吃药导致出血，虽然发生率低，但是需要警惕，严重的出血危机生命，需要及时处理治疗，防止出现严重问题。