董某,女,23岁,护士。1992年5月20日初诊:平素脾胃虚弱,孕6周出现呕吐5天,伴恶心,不思饮食,脘腹胀闷,甚则食入即吐。刻下:头晕体重,少气懒言,面白少华,舌淡苔薄,脉滑无力。此因平素脾胃虚弱,气血亏虚,孕后血聚于下以养胎元,冲气偏盛而上逆,胃失和降所致之妊娠恶阻。治宜健脾益胃,和中止呕。治疗方法:蕲艾条温灸脾俞、肾俞、中脘、内关、公孙诸穴,30~45分钟/穴,日1次。灸治3日后,呕吐渐止,食纳渐复,精神转佳。继灸1周后,呕吐已止,嘱常自灸中脘、足三里、内关等穴以健脾益气,和中安胎。后足月诞下一子,母子安康。



按:妊娠恶阻是指妊娠早期,出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,又称“妊娠呕吐”、“子病”、“阻病”等。本病始见于《金匮要略方论》,该书“妇人妊娠脉证并治”篇云:“妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴(吐)不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。”本病为妊娠早期常见病证之一,其主要病机为冲气上逆,胃失和降,常由胃虚、肝热和痰滞所致。案中董某,证属脾胃虚弱、冲气上逆、胃失和降之妊娠恶阻证,治以蕲艾条温灸脾俞、肾俞、中脘、内关、公孙诸穴,健脾益胃,和中止呕,经灸10余次后,胃气渐复,呕吐遂止。
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