神经性尿频的临床症状表现为以尿频为主,可伴尿急,不伴有尿痛、遗尿、排尿困难等症状，是儿科常见病。许多患儿的典型症状为夜间入睡前尿频加重，入睡后尿频消失。
临床以幼儿居多，这主要是因为幼儿时期脏腑娇嫩，形气未充,发育迅速而不完善,神经功能调节还尚有欠缺,遇外界刺激后便易诱发尿频、尿急、尿不尽等症状。
因本病容易被家长忽略，延误就诊，且尿频症状会严重影响患儿的正常生活，给患儿造成心理问题。故探求本病的治疗具有重要意义。临床上西医治疗本病多运用硝苯地平片、山莨菪碱、谷维素等药物，单一使用疗效不显著，容易复发。
且因其具有一定的副作用，故临床不建议长期大量使用，往往与中医疗法配合使用。中医治疗本病常运用中药、针刺、艾灸、耳穴压豆、推拿、拔罐、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线等方法，安全性好、治愈率高，临床治疗儿童神经性尿频颇有成效。
一、病因病机
1.中医认识
小儿“肝常有余，脾常不足”，这一理论与本病有着密切的关系。脾胃为中焦气机升降枢纽，肝主疏泄对该枢纽起着关键的调节作用。
《育婴家秘》形容小儿“幼小无知，口腹是贪，”家长溺爱则“纵其所欲”，致小儿脾胃功能受损，脾胃运化功能失常，不能布散水谷精微，疾病迁延，脾病及肝。
小儿体禀少阳，中医认为：“盖小儿虽为少阳之体，而少阳实为稚阳”，所欲不遂，易使肝阳妄动，枢机不利，气机不畅，肝失疏泄。若肝气横逆或郁结，不仅乘脾犯胃，还会影响其他脏腑正常功能。
肝脾失常，两者相互影响，则气机升降失调，致使三焦气机怫郁。而三焦属少阳经，为少阳相火，主一身阳运，具有化气行水，交通上下之能，而膀胱内布水精，外达水液功能正依赖三焦阳运气化得以实现。若三焦气机怫郁致使膀胱气化功能失常，则津液不藏，引发尿频。
2.西医认识
随着生活水平的提高，儿童常常为营养过剩状态，饮食不节，或进食过多过快，或食入过多肥甘厚腻之品，皆会对脾胃造成伤害。加之近年来电子产品的普及，致使许多儿童将玩乐中心放在网络上，缺乏运动和锻炼，造成肥胖和超重。
对儿童肥胖的相关研究发现：肥胖儿童有心理和行为障碍，包括情绪易激惹、注意力不集中、反应阈值低等。并且焦虑和抑郁心理也影响着儿童神经性尿频的发病。
除此之外，长时间使用电子产品对会儿童双眼造成很大损伤，如视力下降、干眼症等，而肝开窍于目，故眼病一定程度反应肝脏津液不足的状态，肝阴虚易致肝阳亢。
现代社会的学龄前儿童普遍存在过度的屏幕娱乐，并不重视活动锻炼，因此导致BMI升高并影响认知发展，导致神经性尿频的发生。神经性尿频为心因性疾病，不涉及器质性病变，为躯体形式植物神经紊乱导致，如不加以干涉会影响患儿正常学习与生活。
对儿童尿频常见病因进行探讨发现66.7%的患儿为神经性尿频，其中许多病例与现代儿童饮食和沉溺电子产品有密切的关系，因此研究小儿神经性尿频（肝郁脾虚证）具有重要意义。
二、古代中医对尿频的认识
中医古籍中尚未发现对“小儿尿频”的明确记载，大多是以“小便数”、“溲数”等称之。《灵枢·经脉》中“气盛有余，……，小便数而欠”是最早用症状名来描述尿频。
而将小便数作为一个单独的儿科疾病记载是在《诸病源候论·卷四十九》的“小儿杂病诸候篇五”中，并详细论述了其病因病机。
三、现代中医关于尿频病因病机的认识与治疗
现代学者从少阳胆经入手论述小儿尿频，其认为儿童多脾气虚弱，胆气亦虚。若突受惊恐可导致胆气骤虚，从而影响胆的决断、疏泄功能，进一步影响人体气机的升降之能，使脏腑功能紊乱，引发尿频。
还有教授从厥阴经入手论尿频的发生。认为足厥明经过阴器、抵少腹，故与膀胱密切相关。若肝失疏泄，则气机不畅，进而导致水道不利，影响膀胱气化，小便频多，是故肝脏水液代谢失调会致尿频。
1.现代中医关于小儿尿频的治疗
现如今，许多医家对小儿尿频进行探索后，研究出一系列小儿尿频的治疗方法，如中药、针刺、艾灸、耳穴压豆、拔罐、推拿、穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射治疗等。
2. 中药治疗
（1）补肾健脾法
从脾肾入手治疗小儿神经性尿频，认为小儿“脾常不足肾常虚”，脾主升提，脾虚则易致中气下陷，肾司二便，肾虚则易致下元不固，则致膀胱失约，产生尿频。
从五行生克制化学说出发，以“土能制水”理论为中心论述脾肾与尿频的关系，认为脾能制约肾调节水液代谢之能，若脾脏失常无以制约肾之开阖，则导致尿频。故以益肾运脾，固肾缩尿为治疗原则，并辨证论治，脾虚者用七位白术散加减；肾虚者用肾气丸加减。
（2）利湿化浊法
有人认为尿频多由于外感湿热或内生湿热，蕴结下焦；也可因先天禀赋不足或病后失调而致脾肾气虚；又或是久病不愈，损伤肾阴而致阴虚内热。
以上诸多因素皆可导致膀胱气化功能失常，而致小便频数。临床使用萆薢分清饮（萆薢、石菖蒲、乌药、益智仁）为主方补中益气汤、八正散、温胆汤等方加减化裁治疗不同证型。
（3）清心泻火法
小便频数而色黄者，为心经热盛移于小肠所致，应以上清心经火，下泻小肠热为治疗原则，故临床使用导赤散合八正散加减治疗本病，导热下行以利尿。
（4）育阴清热法
重视“育阴”在治疗阴虚内热型尿频中的作用，认为病久伤阴，阴亏虚热内生，故治宜育阴清热，方用育阴清热固摄汤来治疗尿频。
（5）化气行水法
重视膀胱经阳气的温通气化作用，认为膀胱的气化功能主要取决于膀胱经阳气的盛衰，膀胱经的阳气是膀胱发挥气化作用的动力。故临床常用五苓散来治疗尿频，取其温通阳气、化气行水之功，以温通膀胱经阳气而恢复膀胱气化功能。
（6）针刺治疗
将90例针灸科神经性尿频患儿随机分为观察组与对照组。观察组行温针配合针刺治疗，取穴四神聪、中极、关元及水道；对照组予常规药物。
结果为对照组的有效率为51.0%，而观察组的有效率高达91.0%。因此温针配合针刺手法治疗小儿神经性尿频的效果明显优于常规药物。，说明针刺治疗小儿神经性尿频具有较好的疗效。
（7）艾灸治疗
艾灸取穴：提脱穴(双)、肺俞穴(双)、三焦俞穴(双)、肾俞穴(双)，每次取穴2～3个，每穴灸5分钟，10天为1个疗程，不超过3个疗程，同时配合药物贴敷神阙穴，最终总有效率为93.33%。
（8）耳穴压豆治疗
选取51例神经性尿频患儿，取肾、膀胱、神门、尿道、肝、脾、肺、肾上腺、脑干等穴位，将光滑的王不留行籽用小块胶布贴于耳穴。双耳均贴敷，嘱患者家长帮助每日适当用力按压数次，每次以双耳发热或酸麻胀感最佳，取得了良效。
（9）推拿治疗
选取60例小儿神经性尿频的患儿，取脾经、肾、外劳宫、二马、气海、足三里、三阴交；膀胱俞、肾俞、八穴等穴位进行按揉，每日1次，治疗7天为1补脾疏肝固泉颗粒治疗小儿神经性尿频（肝郁脾虚证）的疗效观察29个疗程。
（10）拔罐治疗
运用针刺联合拔罐治疗小儿神经性尿频，取关元、中极、归来、阴陵泉、三阴交、足三里和头皮针足运感区进行针刺治疗。出针后再行拔罐疗法，取背部双侧脾俞、肾俞、关元俞、膀胱俞,以局部红润为度，取得较好的效果。
四、西医研究进展
1.发病机制
神经性尿频的发病机制复杂，尚未有明确的说法。有学者认为其发病机制有二：大多数患儿是因大脑皮质发育不够完善,对脊髓排尿中枢的抑制功能有所欠缺,还有一部分是因心理发育不成熟，遇到恐吓、紧张、焦虑等外界不良刺激影响，使胱神经功能障碍而导致尿频。
2.西医治疗进展
（1）药物治疗
目前临床上治疗小儿神经性尿频多使用硝苯地平、山莨菪碱、谷维素等药物，但这些药物因其副作用较大，故临床上不建议长期大量使用。运用硝苯地平治疗神经性尿频。
因其能抑制钙离子向细胞内流动，降低平滑肌细胞钙离子浓度，具有松弛逼尿肌的作用，使膀胱蓄尿增多，从而控制尿频。
临床使用山莨菪碱治疗神经性尿频。山莨菪碱对胆碱能神经的兴奋性具有抑制作用，能起到松弛膀胱逼尿肌、收缩膀胱内括约肌的作用。此外山莨菪碱还能增加膀胱的储尿量，且能有效抑制前列腺素对膀胱肌的兴奋作用。
（2）认知行为干预
认知是人对事物的认识和理解程度,不正确的认知会错误认识事物,产生负性心理情绪,进而出现不正确的应对方式。通过认知行为护理干预,对小儿神经性尿频患儿错误认知和行为进行纠正,可以有效改善日常行为。
（3）超短波治疗
超短波可通过神经反射来解除血管痉挛，以调节膀胱逼尿肌的血流量，进而抑制膀胱逼尿肌的兴奋性，从而改善小儿尿频的症状。用耳穴配合超短波治疗小儿神经性尿频60例，有效率达到96.67%，取得了满意的疗效。
结语
临床运用中医治疗小儿神经性尿频的治法包括中药、针刺、临床运用中医治疗小儿神经性尿频的治法包括中药、针刺、艾灸、耳穴压豆、拔罐、推拿、穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射治疗等方法。
治愈率高，无明显不良反应，与西医治疗相比更具安全性。故以中医疗法治疗小儿神经性尿频值得临床推广。