麻黄生在我国西北，秉刚烈之气，能开肺气，是 泻肺第一药 ，也是 温肺首选药。 很多名方麻黄都是作为第一味药出现，比如《伤寒论》麻黄汤，都是非常重要的方子。

还有 清肺解毒汤 ，是国家卫健委《新冠肺炎诊疗方案》推荐用于新冠肺炎的方剂，也是以麻黄作为第一味药出现。

除了常出现在外感风寒的方药中，麻黄还可以用于咳喘、鼻塞、水肿、皮肤病、风疹瘙痒等症状。

麻黄

一、功效与应用

1、风寒感冒

陶弘景称麻黄为“ 伤寒发表第一药 ”，所以一般风寒感冒，都可以用麻黄。麻黄通毛窍的开泄能力强，特别适用于风寒感冒怕冷很重，头痛，浑身酸痛很厉害，而且没有汗的情况，常配伍紫苏或桂枝等。

风寒感冒：怕冷，头痛，无汗

风寒感冒还有几种情况：

（1）麻黄+石膏：用于外感风寒，兼有内热的情况，表现为发热较重，鼻翼煽动，咳嗽气急等。（麻杏石甘汤、防风通圣散）

（2）麻黄+白术（或苍术）：用于外感风寒夹湿的情况，表现为身体酸痛较重，身体沉重，转动一下都费劲。（麻黄加术汤）

（3）麻黄+附子：用于平素阳气虚的人又感冒风寒的情况，寒上加寒，就需要用到大热的附子，强肺，回肺阳。（麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤）

2、咳喘

麻黄宣肺气，可用于止咳、止喘，不论风寒、风热、虚咳等都可以配伍使用。现代常用于支气管哮喘、支气管肺炎等病。

常见搭配：

麻黄+杏仁，如麻黄汤、三拗汤。

麻黄+石膏，如麻杏石甘汤、急支糖浆（含麻黄、前胡、鱼腥草等）。

急支糖浆，已隐去厂家名

3、皮肤瘙痒

麻黄可祛风止痒，可用于用于风邪引起的风疹瘙痒、慢性*麻疹荨**、老年轻皮肤瘙痒、牛皮癣、湿疹、过敏性皮炎等顽固型皮肤病。

瘙痒

• 如慢性*麻疹荨**，麻黄与浮萍、干姜皮、白僵蚕等配伍，如麻黄汤。
• 顽固型皮癣，麻黄单用有效。［中医杂志，1992，(4):5］。

另有用麻黄蝉衣汤（麻黄、蝉蜕、槐花、浮萍、黄连），用于*麻疹荨**、湿疹、药疹等过敏性皮肤病［浙江中医学院学报，1987，11(5):21］。

4、鼻炎

麻黄可通鼻窍，可用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的伤风鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。

鼻炎

• 《证治准绳》温肺汤，以麻黄配黄芪、防风等药，专治鼻塞。
• 现代有用于过敏性鼻炎，以麻黄加白术、桂枝等配伍。

5、水肿

麻黄可使肌肤水湿从毛窍外散，并能通调水道，渗泄水湿，使水肿因尿量增加而减轻。

常用于风邪+湿邪引起的风水水肿，表现为水肿起于头面，然后迅速遍及全身。

用于风水水肿，麻黄常配伍生姜，也可配桂枝、羌活、香薷、五皮饮等。

二、使用注意

1、高血压人群慎用。 因为麻黄能够收缩血管，升高血压，高血压人群用麻黄及含麻黄的中成药需要遵医嘱。

2、心烦、失眠的人慎用， 运动员慎用。麻黄能兴奋中枢神经，容易使人亢奋。

3、麻黄发汗能力较强，因此表虚自汗、温病发热者忌用， 老人、儿童及体虚的人慎用。

4、麻黄用量过大或误用，易引起心悸、气促、失眠、烦躁、汗出、震颤及心绞痛发作等，严重中毒时可引起视物不清、瞳孔散大、昏迷、呼吸及排尿困难、惊厥等，可死于呼吸衰竭和心室纤颤。 药师提醒：一定要辨证之后才可以使用麻黄哦！

5、麻黄生用发汗力强，蜜炙后发汗力减弱，止咳平喘作用增强，捣绒后作用较为缓和，体弱之人，可适当选用后两种炮制后的麻黄，力道没有那么猛。

生麻黄和蜜炙麻黄

麻黄原植物

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