春节假期结束,大家都回到了工作岗位,前几天,“开工3天痔疮膏销量翻3倍”这个话题冲上了热搜,一度引发热议。在不少新闻中我们能也能发现,复工后,痔疮的门诊量和手术量远远超过节前。痔疮这个病也是常见病,我们常说十人九痔,那到底什么样的症状是痔疮?该怎么预防?有了痔疮以后是不是一定要手术治疗呢?今天我们就请赤峰市肿瘤医院特聘的肛肠科专家熊辉给大家解答这些问题。

痔疮,是临床上一种最常见的肛门疾病。在直肠肛门处,有一丛静脉。当这个血管丛淤血、扩张、屈曲成一坨静脉团,且有出血、脱出、疼痛等症状时,就是痔疮了。痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔。

赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科(肛肠外科)主任 熊辉:痔疮的主要症状是以便血、脱出和疼痛为主,当然它还辅助一些其它的症状,你比如说瘙痒了,潮湿了,排便不净了,这些情况。

根据症状的变化,痔疮一共分为四期。在第Ⅰ期的时候,痔疮最明显的症状就是便血,这个时候的血是鲜红色的,并且量比较少。到了第Ⅱ期,出血量增加,甚至出现慢性贫血的情况。

赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科(肛肠外科)主任 熊辉:你比如说达到30克40克每升,或者是50克60克每升的血,因为它是一个慢性贫血,所以它症状不是非常典型,有的人头晕了,眼花了,四肢无力,心慌了,这些症状表现的都不是十分的明显。同时在这一期它还伴有一个肛门内肿物的脱出或者是包块的脱出。虽然这些肿物或者是包块有脱出,但是站立之后它可以自行还纳,这是第Ⅱ期。

到了第Ⅲ期,肛门内肿物脱出和包块脱出会更加明显,并且脱出之后自己无法还纳, 需要用手或者一些其他手段辅助还纳。而到了第Ⅳ期,痔脱出后无法还纳或还纳后再次脱出。

赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科(肛肠外科)主任 熊辉:第Ⅳ期的时候可以没有便血,可能有好多的人说我这个痔疮好了,10多年都没便血,但突然又出现了症状,说我肛门内脱出来的组织回不去了,或者是说我脱出来之后,费了好大的劲才用手把它送回去了,送回去之后我在走路多、用力咳嗽或者是下蹲等腹压增加的情况下,它会再次脱出。最严重的情况就是脱出之后嵌顿、疼痛,不能还纳,这个时候需要急诊手术。

那在发现自己有了痔疮的症状之后,是不是一定要手术治疗呢?

赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科(肛肠外科)主任 熊辉:这个也不一定,早期的痔疮完全可以通过药物来控制。那具体什么时候需要手术,建议大家到医院去找大夫做一个检查,你比如说做一个肛门镜,肛门指征的检查,判断你达到手术的指征、手术的条件的时候,可以考虑手术根治。

作为一种血管扩张性疾病,痔疮的形成与压力、循环等多种因素有关。那么该如何预防痔疮?或者在得了痔疮之后应该如何减轻症状呢?

赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科(肛肠外科)主任 熊辉:那首先要忌辣椒,忌酒,然后别坐凉地,别坐潮地,保持大便通畅,通畅的意思就是说我大便既不干燥也不是稀便,大便一天保持一次,适量地进食水果蔬菜和一些粗纤维的食物,必要的时候还是建议大家有症状尽早到医院去检查。

对于一些特殊人群来说,即使痔疮不是特别严重,也需要尽早到医院进行早期治疗或者预防性治疗。比如计划生孩子的准妈妈可能需要在怀孕前检查痔疮。如果痔疮本身已经很严重,怀孕期间可能会加重。另外,做过心脏支架和使用抗凝药的患者,也应尽早治疗痔疮,否则一旦放置支架、使用抗凝药后,出血就会显著增加。这种情况应该到医院进行早期治疗和干预,尽早排除隐患。
记者:薛冰

