益生菌能治疗溃疡性肠炎吗 (益生菌治慢性结肠炎吗)

益生菌对比水杨酸制剂在溃疡性结肠炎维持治疗中的作用:一项随机对照试验的Meta分析

溃疡性结肠炎是一种复发性、慢性、免疫介导的肠病,主要影响大肠,其病因不明。主要症状包括水样便和血便、腹痛、尿急和(或)里急后重。

水杨酸制剂被推荐用于溃疡性结肠炎患者的维持治疗。但是,许多患者对经典的水杨酸柳氮磺胺吡啶或不含硫的化合物都无法耐受。此外,其潜在副作用、成本较大以及对长期治疗依从性差促使研究者在寻找新的治疗方法。

虽然已有多项观察研究显示,一些益生菌和水杨酸制剂在溃疡性结肠炎缓解后的维持治疗中作用相当,这些证据也只是基于较少病例的研究。

本Meta分析系统查找和分析相关的随机对照试验(RCTs),以对比益生菌和水杨酸制剂在溃疡性结肠炎维持治疗中的作用。

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方法

研究者搜索MEDLINE, EMBASE, Cochrane Controlled Trials Register 和中国知网中有关益生菌对比水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的RCTs研究,语言限定为英语或汉语。

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结果

6项RCTs研究共计721例患者纳入本研究,其中应用益生菌患者364例,应用水杨酸制剂患者有357例。二者疗效的比较无统计学意义(RR=1.08, 95%CI 0.91-1.28, P=0.40)(下图)。

益生菌治疗溃疡性结肠炎,益生菌对溃疡性结肠炎有用吗

3项RCTs研究对比了二者在溃疡性结肠炎维持治疗中的副作用,发现二者副作用比较无统计学意义(RR=1.20,95% CI: 0.92-1.56,P=0.17) (下图)。

益生菌治疗溃疡性结肠炎,益生菌对溃疡性结肠炎有用吗

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结论

益生菌与水杨酸制剂在溃疡性结肠炎维持治疗中的作用相近。尚需更多的高质量的RCTs来证实此结论。

本文摘译自:Jiang Y, Zhang ZG, Qi FX, et al. Comparison of maintenance effect of probiotics and aminosalicylates on ulcerative colitis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Chronic dieases and translational medicine, 2016, 2:34-41.

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