怎样会得幽门螺杆菌阳性 (幽门螺杆菌igg抗体阳性)

我国是胃癌患者最多的国家,每年新发病例大概在68万左右,每年都的死亡病例大概在48万左右,为什么胃癌如此偏爱中国人?

根据临床研究表示:导致胃癌的最重要的原因之一就是“幽门螺杆菌”。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,生存能力极强,能够在强酸的环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。它是Ⅰ类致癌物,78%的胃癌患者都和它有关,而且传染性极强,我国幽门螺旋杆菌感染率高达59%,也就是说每2个人中就有1人感染。年龄从6个月到70岁,以中老年为主,感染后不治疗很难自愈,大多会终身感染。而且它具有明显的家族聚集现象,可在家庭内传播。

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幽门螺旋杆菌的感染途径

1、口-口传播:唾液和牙斑中可检出Hp及其感染的家庭内聚集现象,支持口口传播途径。所以,家长们不要再把食物嚼碎了喂给孩子吃,你的这个看似亲密的动作,可能会让孩子感染上幽门螺旋杆菌。另外一个重要途径就是亲吻,所以亲吻需慎重。

2、胃-口传播:胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中,通过胃—食道反流可进入口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播感染。

3、粪-口传播:胃粘膜上皮更新脱落快,寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落,通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源传播感染。所以,保持好良好的卫生习惯,不要喝生水。

4、医源性传播:侵入式检查如胃镜、喉镜、口腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。

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幽门螺旋杆菌阳性到底有多可怕?

作为Ⅰ类致癌物的它除了可造成胃癌外,还可以导致多种胃病。

1、胃炎:几乎所有的感染者都有胃炎,患者会出现慢性上腹痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状,其中会有1%的患者会转变成胃癌。(胃炎癌变过程:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。)

2、消化性溃疡:部分患者的典型症状表现为慢性、节律性上腹痛,呈周期性发作,这提示可能发展成了消化性溃疡。十二指肠球部溃疡人群中,有90%~100%是幽门螺旋杆菌阳性,胃溃疡人群中,有 85%~90%是幽门螺旋杆菌阳性。

3、肿瘤:1%的感染者会发生胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。

4、消化不良:5%-10%的感染者会发生消化不良。

5、其他疾病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜,维生素B12缺乏症,冠心病,儿童生长发育迟缓等胃外疾病。

但是幽门螺旋杆菌阳性并不代表将来就一定会得胃癌,它仅仅只是胃癌发病的因素之一,还有免疫力弱,遗传因素,长期压力大,不良饮食习惯等,都是导致胃癌的重要因素。所以,感染了幽门螺旋杆菌也不要过分的恐慌,需要我们积极的调整生活状态,并遵医嘱治疗。

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如何判断幽门螺旋杆菌感染?

您如果出现了上腹疼痛、饱胀、不适、反酸等消化道症状的患者建议尽早就医。没有症状的患者也建议定期进行幽门螺杆菌相关检测。

幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如内镜下取活组织检查、幽门螺旋杆菌的培养、快速尿素酶试验、C14/C13呼气试验等。体检往往采取C14/C13呼气试验来进行检查。

碳13呼气试验:检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵*制剂抑**等幽门螺杆菌敏感药物,否则会造成检测结果假阴性,收费高于C14呼气试验。C13呼气试验对于孕妇儿童和备孕期妇女都是安全的。

碳14呼吸试验:C14呼气试验是临床常用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,*坐静**25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。C14法不适合孕妇儿童检查

快速尿素酶法:这是一种在胃镜中进行有创检测幽门螺杆菌的方法。能直观有效观察患者是否感染幽门螺杆菌,快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。

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如果感染了幽门螺旋杆菌,怎么办?

日本京都共识中建议发现HP阳性的患者都建议进行根治HP治疗。根据我国幽门螺旋杆菌感染处理共识,不同的幽门螺旋杆菌感染患者根除治疗的获益存在差异,因此不同疾病的幽门螺旋杆菌治疗推荐程度也有差异。应当听从医生的建议来决定是否治疗以及如何治疗。

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从上述可以看出,幽门螺旋杆菌的危害是不可小觑的,自己或者家人中有人感染了幽门螺旋杆菌,应当在医生的指导下规范治疗,同时在生活中也要注意保持良好卫生习惯,保护好家人和朋友。