肝癌术后两年又出现肿瘤算转移吗 (肝癌手术后转移了一般还能活多久)

肝癌术后大量转移,是不是就要放弃?

关于生命,人们往往歌颂其顽强,而作为医生我却见过不少的脆弱,尤其是肿瘤晚期病人。

我之前有位40岁左右的女患者,她的情况是这样的,在一次正常的单位体检后,腹部磁共振检查提示“肝右叶下段实性结节,倾向肝癌”。她本身就患有乙肝和肝硬化,这就意味着她患肝癌的可能性很高。为了进一步证实,又进一步做了肝穿刺活检,结果证实得的就是肝细胞癌。然后她进行了肝癌切除手术,医生切除了五处肝组织,包含六枚肝癌病灶。癌症就像打不死的小强,生命力非常顽强,半个多月的一次复查,显示又复发了。她反复住院,接受治疗,但是肿瘤仍然不断增大、增多。没过多久,她的整个肝脏几乎都长满了肿瘤!我看到她的化验单的时候,显示肝癌肿瘤标志物--甲胎蛋白高达32261ng/mL。

一年的时间里,她经历了开刀、用药、放疗和转移,在快要绝望的时候,她也没有认命,见到我时说的第一句话就是:王医生,你救救我,我孩子还那么小。在网上找到介入科,找到我,也是抱着试一试的态度。很多癌症晚期的患者即便积极治疗,也很难康复,最终可能人财两空。像她这样的情况,也非常不乐观。我立即对她进行了评估,介入治疗的微创特性很适合她,我认为她可以做肝动脉化疗栓塞术,可以控制肝内转移癌,挽救肝功能。我和她的家属商量,患者已经是肝癌晚期,做介入治疗有风险,术后也有可能发生肝功能损伤,甚至肝衰竭,但是目前她的情况来看,还是可以做介入手术的。如果不治疗,肝癌不断生长带来的风险更高,几乎可以预见她的结局。

但是她的肿瘤太大太多了,如果一次性就把肝癌栓塞的太彻底,短时间内强烈刺激肝脏,会造成损伤,所以我的策略是两步走,在保障安全的前提下,尽可能多的栓塞病灶,尽快控制病情,控制肝癌发展。

也许是幸运之神眷顾,术后她没有出现我担心的并发症,相反,她的肝功能出现了好转,随着发黄的脸色、皮肤好转的还有她的心情,她的脸上开始挂起了笑容,那是充满希望的笑容。术后三周左右,为了巩固第一次介入治疗,又进行了第二次介入治疗。到现在已经过去一年了,没有复发,这就是介入的神奇之处,把不可能变成可能。对我来说,我治疗病人的目的,是为了让他减轻痛苦,延长生命,生存有质量,活的有尊严!

肝癌术后十二指肠旁淋巴结转移,肝癌术后转移到双肺还能不能治好