今天来复查脑血管造影的脑血管畸形患者结果非常满意。
患者是2年前做的栓塞手术，当时是大部栓塞约80%，残留部分给予射波刀治疗，今天复查造影发现血管畸形完全治愈！真替他高兴！
脑血管造影复查血管畸形完全治愈，没有残留（下图）
畸形团内注入的栓塞剂清晰可见（下图）
脑动静脉畸形
是一种先天性颅内血管畸形，是脑内动脉和静脉间的结构发育异常，导致二者之间正常的毛细血管网被“线团样”血管巢所取代，由于这些“线团样”血管巢内血管管壁菲薄，相互之间沟通很多，导致血流大量从巢内经过冲击血管壁时管壁破裂导致脑出血，一旦破裂造成颅内出血会导致生命危险。
但是其病理发生机制仍未清楚，部分患者存在家族史，基因突变可能会影响动静脉畸形的发生、发展和临床过程。脑动静脉畸形有可能会逐渐生长变大，结构重塑或消退。
治疗方案
脑动静脉畸形的年化出血率为4%-18%，年化死亡率为1%，以出血为首发症状的患者第1年再出血率达30%以上。颅内出血患者的死亡率为29%，致残率为23%。
因此及时有效的治疗是挽救患者生命、降低致残率的关键。脑AVM的治疗目的是防止和杜绝病灶破裂出血，缓解神经功能障碍，提高患者生活质量。
对于出血性脑AVM或症状性脑AVM的治疗目前没有争议，主张积极外科处理。而对于未破裂脑AVM的治疗尚有争议，但是由于其存在破裂风险，我们的观点是在并发症发生率不高的情况下积极外科处理，争取治愈。
动静脉畸形的治疗是一个综合治疗的过程，血管内治疗、伽马刀治疗、开颅手术切除相互配合是目前颅内动静脉畸形治疗的主流方法。