抬头挺胸就显得有精神,虽然这个道理人人皆知,可家住安阳的男童小飞却不能把胸膛挺起来。与常人不同,小飞的胸腔向内凹陷,形似一个漏斗。
事情还要从小飞出生时说起。当时,小飞一家正在享受新生命带来的喜悦,细心的父亲发现小飞的胸部稍有凹陷,随着小飞一天天长大,他胸部的凹陷也愈加明显。有的人说:“也许长长就好了”,而父亲认为这是小飞缺钙的表现。于是,钙片、维生素D及各种食疗方案立刻跟上。
补钙多年,小飞胸膛上的“漏斗”全无好转迹象。由于身体异样,小飞被同学嘲笑过,之后整日含胸驼背,生怕被人发现身上的缺陷。自卑的心理像一团乌云,笼罩着小飞久久不散。
在河南省儿童医院,小飞家人紧张地询问骨科主任姚满叶:“大夫,听说做这漏斗胸手术需要把胸膛整个切开,俺孩这么小,咋受得了啊!”

术前小飞胸部的凹陷外观

术前胸部侧位片显示小飞胸骨的凹陷程度
开胸?不存在的,早淘汰了!自2007年4月开始,在河南省儿童医院,所有漏斗胸患儿接受的,都是更为先进的Nuss手术。3岁后可以手术,以漏斗胸严重程度及患儿年龄决定手术时机,超过12岁因胸壁僵硬,矫正的匀称圆润度相对较差。Nuss手术的最大的特点就是两个字:微创!
在胸腔镜的辅助下,医生只需要在患儿侧胸壁切开1.5cm~2cm的小切口进行手术。经由切口,医生会在患儿体内置入高强度钢板,将凹陷的胸骨支撑起来。整个手术过程既不需要开胸截骨,也不需要游离胸壁肌肉皮瓣,出血量仅有10ml~20ml,手术时间一般在40-60分钟。

术后2年11月小飞挺起胸膛的外观

术后2年11月胸部侧位片显示胸骨已挺起
手术完成后,患儿身上仅在两侧胸壁上有微小痕迹,其余位置与常人无异。体内的钢板需要保持2~3年,再由微创手术取出。
今年,小飞已经取出了体内的矫形钢板,完成了全部手术治疗流程,获得了健康正常的身体。他终于可以和其他小朋友一起快乐、自信地生活了。

漏斗胸虽然绝大部分是先天性疾病,但由于在婴幼儿时期表现不明显。随生长发育会愈加明显,具体表现为:
1.凹胸、凸肚、生长发育差;
2.剧烈活动后心悸,甚至呼吸困难;
3.常发生上呼吸道和肺部感染;
4.出现特殊的“虚弱”姿势:脖子向前伸,圆形削肩,挺肚。
如果得不到及时治疗,漏斗胸还会影响儿童生长发育、心肺功能、导致脊柱侧弯等多种疾病,严重时甚至有生命危险。当发现孩子有漏斗胸症状,不要再做补钙等无用功,请及时到正规医院接受治疗。
武豪/文