近视防控联合方案 (何明光教授谈近视新防控)

近视是一种全球性的流行疾病,亟需得到重视,尤其是高度近视导致的并发症,最严重程度可造成永久性视力损失。如何有效地控制近视发展便成为了重中之重。作为家长通过什么方法帮助孩子防控近视,或者如何选择近视防控的产品,成为了大家关心的话题。

在1月6日第一届鹿城近视防控学术研讨会上,来自中山大学中山眼科中心的赵峰博士分享了《规范开展红光控制近视需要注意的问题》课题,会后接受了童资讯的专访,并围绕近视防控治疗对象、近视防控产品效果进行详细的解读。

何明光教授谈近视新防控,青少年近视防控治疗技术

赵峰 博士

中山大学中山眼科中心

主治医师、博士研究生

加州大学伯克利分校访问学者

广东省近视防控专家组成员

01 如何选择近视防控治疗对象?

做近视防控从大层面来讲,是要给孩子一个光明的未来;从小层面而言,主要预防高度近视以及致盲性眼病的发生。近视防控主要是预防高度近视,而高度近视大概占近视人群10-20%,如何得知这些人群以后是否会变成高度近视呢?这就需要预测的手段,我们医院(中山大学中山眼科中心)也做过百万数据的人工智能分析,即输入两次以上年龄、近视度数,就知道这个人以后有没有高度近视。核心原理是近视眼的生长发育曲线,即根据年龄段、近视程度来判断他是否存在高度近视的风险。例如,挑选100个10岁,且近视度数超过300度的人,进行自然观察到18岁,就会发现95个以上会发展成为高度近视,这就是年龄的警戒线。如果没有到达警戒线,会不会产生弯道超车呢?例如,小明10岁,目前只有100度的近视,没有到达警戒线,但到了11岁已经有200度以上的近视,意味着一年内近视度数增长超过100度,代表他有弯道超车的风险。对这种进展型近视,一年增加75度以上,属于潜在的高度近视的人群。

根据这两个指标,我们医院通过人工智能分析,就能预测出是否有高度近视的风险。如果有这样的风险,作为一线临床医生,就有责任与义务和家长宣传目前安全可靠的近视防控产品。

02 近视防控手段采用联合治疗的效果如何?

近视控制叫“鸡尾酒疗法”,目前也有循证医学依据,在生活习惯上,如户外活动晒太阳、减少近距离工作;在器械上,包括阿托品、特殊的功能镜片、近视性的治疗仪等等。近视防控的产品比较多,这时候要兼顾几方面,一方面是从家长角度出发,依从性是否足够、操作是否简单以及性价比;另一方面是从医生的角度出发,关注产品的有效性与安全性;如果不考虑经济条件,使用功能性镜片加上近视弱视综合治疗仪是比较不错的选择,当然前提是安全性足够高。

贝贝乐产品需要从不同的模块来谈联合治疗,如果只是在近视防控的方面上,加上普通的镜片来联合治疗,已经有很好的治疗效果了。一般我们建议不同机制间的手段协同在一起,例如贝贝乐是通过增加脉络膜血流为主要的作用机制,而光学镜片则是通过离焦机制,一般来说近视弱视综合治疗仪和光学离焦机制来联合治疗比较合适

特别鸣谢赵峰博士接受童资讯的专访!