胸痹气滞血瘀的中药方 (张仲景胸痹治疗简单有效方)

治疗胸痹千古第一方,治胸痹中医名方

薏苡附子散(《金匮要略》)

组成: 薏苡仁150g,制附子100g。

用法: 附子须制熟,以不麻口为度。二药为散,每次服3g,日服3次。若作汤剂,当减其量。仅用十分之一即可。

主治: 胸痹,心前区阵发性绞痛,舌体淡胖。

证析: 《金匮要略》云:“胸痹缓急,薏苡附子散主之。”所谓缓急,是指平时与常人无异,为缓;发作时心区绞痛,为急。胸痹病在心之包络,常因气滞、血瘀、痰浊凝聚所致。此方所治,属于湿蔽胸阳机理。多因年事渐高,气化不及,既不能充分转化水谷精微为阴精、阳气,也不能充分化气行水,脂液积于包脉夹层,管壁变厚,管腔变窄,妨碍气血津液的正常流通,一旦感受寒邪或情绪激动,包脉稍有挛急,立即产生疼痛。此证何以知是湿蔽胸阳?从舌体淡胖知之。淡为无热依据,胖是湿胜象征,舌体淡胖,自属阳虚不能气化,湿浊壅蔽胸阳使然。

病机: 阳不化气,湿蔽胸阳。

治法: 温阳宣痹法。

方义: 阳不化气,湿蔽胸阳。治宜温阳助其气化,除湿以宣痹阻。故方用附子温阳化气,助心行血治其本,薏苡缓急挛急,除湿宣痹治其标。使挛急缓、湿浊去而胸阳通,气化行、血行旺而包脉无阻,疼痛才会逐渐好转。 因其病程较长,难求速愈,故以二药为散,以便长服。

应用: 1. 《方极》云:“薏苡附子散治胞中痹,恶寒者”。《类聚方》云“当有恶寒或浮肿证。”指出当有阳虚畏寒,或湿胜浮肿现象,才能使用本方。

2. 《用方经权》:“身体麻痹,如隔靴搔痒之证,或遍身生疣子之类,与此方有效。”此为 少阴阳虚,血络及肤腠湿浊阻滞,肌肤失去气血温养所致。故用附子温肾阳以助气化,助心阳以畅血行,薏苡仁解肌以渗其湿。

3. 《类聚方广义》云:“本方用于今之胸痹,痛休作有缓急者,或一身痹而恶寒,或浮肿疼痛者,皆有效。”

综观所治,都是通过本方 温阳化气、除湿宣痹、缓解拘挛等作用达到治疗目的。只有治遍身生疣才是利用薏苡仁的特殊作用。