一 平和体质
①形体特征:体形匀称健壮。
②常见表现:面色、肤色润泽, 头发稠密有光泽, 目光有神, 鼻色明润, 嗅觉通利, 口和, 唇色红润, 不易疲劳, 精力充沛, 耐受寒热, 睡眠良好, 胃纳佳, 二便正常, 舌色淡红, 苔薄白, 脉和有神。
③心理特征:性格随和开朗。
④发病倾向:平素患病较少。
⑤对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
《灵枢·天年》曰:“五脏坚固, 血脉和调, 肌肉解利, 皮肤致密, 营卫之行, 不失其常, 呼吸微徐, 气以广行, 六府化谷, 津液布扬, 各如其常, 故能长久”
二 气虚体质
①形体特征:肌肉不健壮。
②常见表现:主项:平素语音低怯, 气短懒言, 肢体容易疲乏, 精神不振, 易出汗, 舌淡红, 舌体胖大、边有齿痕, 脉象虚缓。副项:面色偏黄或白,目光少神, 口淡, 唇色少华, 毛发不华, 头晕, 健忘, 大便正常, 或有便秘但不结硬, 或大便不成形, 便后仍觉未尽, 小便正常或偏多。
③心理特征:性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。
④发病倾向:平素体质虚弱, 卫表不固易患感冒;或病后抗病能力弱易迁延不愈;易患内脏下垂、虚劳等病。
⑤对外界环境适应能力:不耐受寒邪、风邪、暑邪。
成因：先天本弱, 后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食, 或因年老气衰等。
《幼科发挥》云:“子于父母, 一体而分, 如受肺之气为皮毛, 肺气不足, 则皮脆薄怯寒, 毛发不生;受心之气为血脉, 心气不足, 则血不华色, 面无光彩;受脾之气为肉, 脾之气不足, 则肌肉不生, 手足如削;受肝之气为筋, 肝之气不足, 则骨软。”论述了禀赋对气虚体质的影响。
三 阳虚体质
①形体特征:多形体白胖, 肌肉不壮。
②常见表现:主项:平素畏冷, 手足不温, 喜热饮食, 精神不振, 睡眠偏多, 舌淡胖嫩边有齿痕、苔润, 脉象沉迟而弱。副项:面色柔白, 目胞晦暗, 口唇色淡, 毛发易落, 易出汗, 大便溏薄, 小便清长。
③心理特征:性格多沉静、内向。
④发病倾向:发病多为寒证,或易从寒化, 易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。
⑤对外界环境适应能力:不耐受寒邪、耐夏不耐冬;易感湿邪。
(3) 成因：先天不足, 或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现, 孕育时父母体弱、或年长受孕, 早产, 或平素偏嗜寒凉损伤阳气,或久病阳亏, 或年老阳衰等。
《素问·逆调论》云:“阳气少, 阴气多, 故身寒如从水中出。”《素问·调经论》云:“阳虚则外寒……阴盛则内寒。”
四 阴虚体质
①形体特征:体形瘦长。
②常见表现:主项:手足心热, 平素易口燥咽干, 鼻微干, 口渴喜冷饮, 大便干燥, 舌红少津少苔。副项:面色潮红、有烘热感, 目干涩, 视物花,唇红微干, 皮肤偏干、易生皱纹, 眩晕耳鸣, 睡眠差, 小便短涩, 脉象细弦或数。
③心理特征:性情急躁, 外向好动, 活泼。
④发病倾向:平素易患有阴亏燥热的病变, 或病后易表现为阴亏症状。
⑤对外界环境适应能力:平素不耐热邪, 耐冬不耐夏;不耐受燥邪。
成因：先天不足, 或久病失血, 纵欲耗精, 积劳伤阴。如家族成员体形多偏瘦,孕育时父母体弱、或年长受孕, 早产, 或曾患出血性疾病等。
五 痰湿体质
①形体特征:体形肥胖、腹部肥满松软。
②常见表现:主项:面部皮肤油脂较多, 多汗且粘, 胸闷, 痰多。副项:面色淡黄而暗, 眼胞微浮, 容易困倦, 平素舌体胖大, 舌苔白腻,口粘腻或甜, 身重不爽, 脉滑, 喜食肥甘甜粘, 大便正常或不实, 小便不多或微混。
③心理特征:性格偏温和稳重恭谦、和达、多善于忍耐。
④发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病证。
⑤对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿环境适应能力差。
成因：先天遗传, 或后天过食肥甘。
《素问·奇病论》:“肥者令人内热, 甘者令人中满, 其气上溢, 传为消渴。”《素问·通评虚实论》:“消瘅仆击, 偏枯痿厥, 甘肥贵人则膏粱之疾也”。
六 湿热体质
①形体特征:形体偏胖或苍瘦。
②常见表现:主项:平素面垢油光, 易生*疮痤**粉刺, 舌质偏红, 苔黄腻, 容易口苦口干, 身重困倦。副项。体偏胖或苍瘦,心烦懈怠, 眼睛红赤, 大便燥结, 或粘滞, 小便短赤, 男易阴囊潮湿, 女易带下增多, 脉象多见滑数。
③心理特征:性格多急躁易怒。
④发病倾向:易患疮疖、黄疸、火热等病证。
⑤对外界环境适应能力:对湿环境或气温偏高, 尤其夏末秋初, 湿热交蒸气候较难适应。
成因：先天禀赋, 或久居湿地、善食肥甘, 或长期饮酒, 火热内蕴。
七 淤血体质
①形体特征:瘦人居多。
②常见表现:主项:平素面色晦暗, 皮肤偏暗或色素沉著, 容易出现瘀斑、易患疼痛, 口唇暗淡或紫, 舌质暗有点、片状瘀斑, 舌下静脉曲张, 脉象细涩或结代。副项:眼眶暗黑, 鼻部暗滞, 发易脱落, 肌肤干, 女性多见痛经、闭经、或经血中多凝血块、或经色紫黑有块、崩漏、或有出血倾向、吐血。
③心理特征:性格心情易烦, 急躁健忘。
④发病倾向:易患出血、瘕、中风、胸痹等病。
⑤对外界环境适应能力:不耐受风邪、寒邪。
成因：先天禀赋, 或后天损伤, 忧郁气滞, 久病入络。
八 气郁体质
①形体特征:形体瘦者为多。
②常见表现:主项:性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑, 对精神刺激适应能力较差, 平素忧郁面貌, 神情多烦闷不乐。副项。胸胁胀满, 或走窜疼痛, 多伴善太息, 或嗳气呃逆, 或咽间有异物感, 或乳房胀痛, 睡眠较差, 食欲减退, 惊悸怔忡, 健忘, 痰多, 大便多干, 小便正常, 舌淡红, 苔薄白, 脉象弦细。
③心理特征:性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑。
④发病倾向:易患郁症、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。
⑤对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不喜欢阴雨天气。
成因：先天遗传, 或因精神刺激, 暴受惊恐, 所欲不遂, 忧郁思虑等。
九 特凛体质
①形体特征:无特殊, 或有畸形, 或有先天生理缺陷。
②常见表现:遗传性疾病有垂直遗传, 先天性、家族性特征;胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
③心理特征:因禀质特异情况而不同。
④发病倾向:过敏体质者易药物过敏, 易患花粉症等;遗传疾病如血友病, 先天愚型等;胎传疾病如“五迟”、“五软”、“解颅”、胎寒、胎热、胎赤、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。
⑤对外界环境适应能力:适应能力差, 如过敏体质者对过敏季节适应能力差, 易引发宿疾。
成因：先天因素、遗传因素, 或环境因素、药物因素等。
9种中医体质分类, 是20多年来经文献研究、流行病学调查分析、临床观察等研究方法相结合得出的较为合理的一种假说, 其理论模型将进一步通过大样本流调和临床验证, 调整完善。
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