时间回到四月初，五十多岁了，精神还是这么好，如果李萍（化名）不说她自己是病人，我相信没人会把她和肿瘤晚期联系到一起。事实是这个时候她已经经历了手术（19年1月某三甲医院），术后预防性化疗（当地医院），肿瘤腹膜后淋巴结转移全身二次化疗治疗（19年9月及10月我院），伽马刀治疗（北京某医院19.11到12）治疗。
如果伽马刀治疗后腹膜后淋巴结稳定，或许，她希望能看到自己在商南工作的儿子结婚的那天，然而不幸的是，伽马刀治疗后第一次复查，肝上病灶！肝转移来了。
朱大夫，怎么办？那就过来西安看看能不能微波吧，然后就出现了病房了这个精精神神的患者了。
对于肝转移瘤初始治疗前，还是做了个磁共振，磁共振对于肝转移瘤还是更清楚。结果磁共振出来后肝上两个病灶！下方发现了一个当地CT没有发现的病灶。
病情进展迅速，没有标准方案。朱大夫，没多少钱了，怎么办。我儿子马上结婚了，我回去先筹办婚礼。这边不知道还有什么办法，我老婆的妹妹会在这边陪床。
好的，回吧。然后，我想起来最近好像有针对胆管癌的临床试验，于是问了下试验那边，入组没有结束。我问了下李萍家属，愿意临床试验吗？可以，最好在西安，外地最好是广州，两个地方他们比较熟悉。
联系好了，广州可以！
好的，朱医生，我带我我老婆出院了，先给儿子办婚礼然后去广州。
时间到了六月份，2次pd1治疗后。
朱医生，CT结果不好，你看看。很遗憾不过也可以理解，单独pd1效果对于胆管癌并不好。
如果还想治疗，就加个仑伐替尼吧，联合治疗或许还有机会。
奇迹出现了，今天，丈夫那着广州的片子来看了，病灶很稳定，界限清晰，比五月份明显缩小，病人疼痛消失。经过艰苦的治疗，我们等来了超过三个月的病变稳定！
也许，这就是折腾的意义吧，没有她丈夫的坚持，这个病例连我都没有信心！
两张初始肝转移的图放上来。bless
