家属求助：走路的时候一侧胳膊肌张力高，总端着怎么办？后期能恢复吗？

肌张力

肌张力可以描述为被动活动身体部位时的抵抗感，即拉长或牵拉肌肉时，肌肉向相反方向运动。正常肌张力可以感觉到有适当的阻力感，但允许运动平稳地、不间断地进行。

张力过低是运动时感觉阻力很小，或无阻力感，肢体软弱，松弛。当松手时，被活动的肢体顺着重力方向下落。

张力过高是被动运动时感觉阻力增加，程度从肌肉轻微阻滞到需要非常用力才能活动这部分肢体。肢体有沉重感，当松手时，肢体被拉向肌群痉挛的方向。

张力过高

所有的人在一定的条件下肌肉张力都会增高，相似的原因同样促进中枢神经系统受损患者的肌张力过高。就这些患者而言，因为损伤导致抑制系统出现障碍，张力的增高更为明显。

能引起张力增高的因素包括：学习新的运动技巧、疼痛刺激、失去平衡或害怕跌倒、匆忙完成一个作业活动、感觉信息紊乱、感觉丧失、一个突然的噪声或喊声、操纵不熟悉的机器设备或在一个不熟悉的环境中，甚至遇到一个陌生人都可能引起肌张力增高。

虽然患者脑梗后所有的肌群都可能表现出张力过高或反射活动亢进，但典型的模式似乎是由最强壮的肌群牵拉，以及紧张性反射的影响所引起。

如何康复？

针对肌张力过高的治疗有很多，通过物理技术、抗痉挛药或注射肉毒毒素都能减轻痉挛，最初的效果也立竿见影，但结果是，其远期效果令人失望。

运动是通过不断重复而习得的。如果患者只以刻板的、粗大的共同运动模式来运动，他将只能学到这些，端着的手永远会端着。

如果治疗的目的从一开始就是在帮助患者以最接近正常和最省力的方式运动，通过不断重复，期间治疗师还要手把手地帮助患者正确的运动，避免异常运动模式，如此正常运动模式就会变成习惯。

治疗师建议：在张力过高或过低的情况下，不管患者自己以什么方式费力地运动，都将导致进一步的张力异常，解决方法是“使患者肌张力正常化，以及教患者如何以正常模式省力地运动”。