湿热阴虚,养阴碍湿,除湿怕燥热上火,该如何平衡?

湿热阴虚如何平衡调理?

湿热跟阴虚同时存在的时候比较难调理,为什么?因为当你去除湿、燥湿的时候容易加重阴虚的情况,导致上火。在进行滋阴的时候用的药不对也可能滋腻,导致湿热加重。所以很多人有湿热阴虚的时候特别的苦恼,为什么?因为药不好用,要么就是燥的太过了,要么就是炙的太腻了,总是在两者之间摇摆。

出现这个情况又该怎么去平衡?今天我就把我的一点想法来跟大家分享一下。首先来说一下湿热阴虚为什么会导致出现这一个情况,它的来源是什么?实际上最多见的是两种情况。

·就是本身患者是湿热在先,有了湿热,湿热当中热时间比较长,尤其顽固性的湿热的患者湿热时间很长,湿热当中的热会长期煎熬人体的津液,导致津液受损,从而出现阴虚的情况。所以湿热越久出现阴虚的概率就会越大,越严重。

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·还有就是在进行治疗湿热的时候,虽然把它叫成湿热,它是偏于热的,但实际上它是湿跟热的结合。所以在治疗的时候不免在这个过程当中会用到一些有相对温性的药、燥湿的药来进行除湿。

因为湿都有一个说法,非温药不可治,所以要用一些温药化湿,同时再加一些清热的,这是治疗湿热的方法。但是这些温的药用上去之后时间长了同样也会伤人体的阴,导致出现阴虚。

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·另外就是有些患者首先是先有阴虚,本身可能是阴虚的体质,阴虚体质的时候人体也是虚的,这个时候就更容易感受外在的湿。受在外在的湿以后,湿本来可能没有热的,只是痰湿。但是由于阴虚体质的存在,体内有热,就把感受的湿、它叫热化了,就转化成热像了,所以形成了阴虚加湿热的情况。

针对这样一对矛盾的问题该怎么解决?实际上就是在两者求一个平衡,相互不要干扰。除湿燥湿的时候不要太伤阴,滋阴的时候不要太滋腻,不要去加重湿热,就是这样一个总体思路。

所以技巧上就在于该怎么去选择药物上,这个才是最关键的。道理摸清了,比如要选择给患者的确是阴虚,要给他滋阴,滋阴就不能用太滋腻的药去给他滋阴。包括有些患者气虚很亏,用一些养气血的养阴的药,比如阿胶等等这些熟地,相对来说就是滋腻的。

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用了之后湿就会变得滋腻,对它不好,加重湿气,舌苔会变得厚腻。这个时候滋阴就要选择一些相对清爽的,不滋腻的滋阴的药物,可以参考的方剂,比如益胃汤、异味散等等,这些都可以。

选的时候,比如常用的天花粉、麦冬、沙参、玉竹、百合,实际上这些都是比较适合湿热阴虚患者使用的滋阴的药物,因为都是比较清爽,但是又不会加重湿热的一些滋阴的药。

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另外就是这些患者要给他清热除湿,刚才讲了,如果这些患者用特别燥的药去温化湿,很多患者不理解,本来是湿热,应该清湿热,用点栀子、黄连、黄芩,但实际上湿热这样治是不行的。

很多时候说的是普通的湿热,实际上是要用的温药的,因为湿热实际上不能把它放到一块,应该是分开的。湿热实际上是湿,是加热湿,它是阴邪,就要用温药去温化它,才能把它化掉。所以很多人清湿热要用温药,就是这样一个原理。

但是对于这种湿热阴虚的患者,比如用草果、桂枝、附片这些化湿温阳的药,实际上就容易上火,不合适。所以这个时候只有择中去选择一些具有清热除湿或者是除湿,但是不会上火的加重阴虚的一些药,比如泽泻、茯苓、薏仁、茵陈、黄柏、藿香、佩兰这些都可以使用。

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比如还有一些除湿热常用的一些药,比如砂仁、豆蔻,有些湿热患者阴虚不重的时候用上它,砂仁、豆蔻搭配上清热药没有问题,也不会上火。但对于阴虚特别重的人,可能用上砂仁、豆蔻也会上火,也会受不了。

所以只能选择一些刚才说的像茯苓、薏仁这些相对清爽的清热除湿的药才可以,包括比如半夏、苍术也是。还是要看个人的体质,如果阴虚特别重,这些药患者用上也受不了,这是两点。

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还有就是要把病治好,刚才说的如何选择滋阴的药,如何选择清热除湿的药,实际上最根本的这些患者病这么复杂,根源就是脾胃太虚弱了,脾太亏了。所以像这些患者是一定要进行健脾的,但是这些患者健脾又出现刚才说的矛盾的,给他健脾的药、补脾的药,用什么?比如黄芪、*党**参可能马上就上火了,也受不了。

所以像这些患者使用健脾的药,一般选用这些相对比较温和,不容易上火的,比如用上太子参、山药、白扁豆等等这些,剂量稍微控制一下就不容易上火了。还有就是有些患者虚热是特别特别重的,甚至用的一点刚才说的山药、陈皮这些都会上火,就有虚阳上浮的表现,这种火是特别重的。这个时候有些时候要给患者用上一些滋阴潜阳的这些药,比如我喜欢用的就是鳖甲,给它用上滋阴潜阳的药,把虚火收敛住,这样虚火慢慢控制住了,后面的药才好使用。

湿热阴虚,养阴碍湿,除湿怕燥热上火,该如何平衡?

阴虚湿热本身就是一对矛盾,所以调理的时候关键是如何把控这一块矛盾,用药相对求一个平衡,综合起来,这样身体才能够进步,把阴虚的慢慢填补起来。