一、常用的一线化疗方案
一线化疗方案的框架为含铂双药,即以顺铂为基础,联合一种其他化疗药物。如果患者对顺铂不耐受,可以用卡铂替代。
1、NP方案
长春瑞滨 25mg/m2第1、8天,
顺铂 75mg/m 2 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
2、PP方案
紫杉醇 135~175mg/m 2 第1天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
3、nab-PP方案
白蛋白紫杉醇 100mg/m 2 第1、8、15天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
4、LP 方案
紫杉醇脂质体 135~175mg/m 2 第1天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
5、GP方案
吉西他滨 1000~1250mg/m 2 第1、8天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
6、DP方案
多西他赛 60~75mg/m 2 第1天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
7、AP方案
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
顺铂 75mg/m 2 第1天或卡铂AUC=5~6 第1天,
21天为1个周期,共4~6个周期
二、常用的二线化疗方案
多西他赛 60~75mg/m 2 第1天,
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
三、常用的免疫治疗方案
1、纳武利尤单抗单药 3mg/kg,第1天,14天为1个周期
2、帕博利珠单抗单药 200mg,第1天,21天为1个周期
3、阿替利珠单抗单药 1200mg,第1天,21天为1个周期
4、替雷利珠单抗单药 200mg,第1天,21天为1个周期
5、信迪利单抗单药 200mg,第1天,21天为1个周期
6、帕博利珠单抗+化疗(非鳞)
帕博利珠单抗 200mg 第1天,
卡铂 AUC=5 第1天,
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
7、帕博利珠单抗+化疗(鳞癌)
帕博利珠单抗 200mg 第1天,
卡铂 AUC=6 第1天,
紫杉醇/白蛋白紫杉醇200/100mg/m 2 第1天/第1、8、15天,
21天为1个周期
8、卡瑞利珠单抗+化疗(非鳞)
卡瑞利珠单抗 200mg 第1天,
卡铂 AUC=5 第1天,
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
9、卡瑞利珠单抗+化疗(鳞癌)
卡瑞利珠单抗 200mg,
卡铂 AUC=5,
紫杉醇 175mg/m 2 ,
21天为1个周期
10、信迪利单抗+化疗(非鳞)
信迪利单抗 200mg 第1天,
顺铂/卡铂 75mg/m 2 /AUC=5第1天,
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
11、信迪利单抗+化疗(鳞癌)
信迪利单抗 200mg 第1天,
顺铂/卡铂 75mg/m 2 /AUC=5第1天,
吉西他滨1000mg/m 2 第1、8天,
21天为1个周期
12、替雷利珠单抗+化疗(非鳞)
替雷利珠单抗200mg第1天,
顺铂/卡铂 75mg/m 2 /AUC=5第1天,
培美曲塞 500mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
13、替雷利珠单抗+化疗(鳞癌)
替雷利珠单抗200mg 第1天,
卡铂 AUC=5 第1天,
紫杉醇/白蛋白紫杉醇175/100mg/m 2 第1天/第1、8、15天,
21天为1个周期
14、阿替利珠单抗四药联合方案
阿替利珠单抗 1200mg第1天,
贝伐珠单抗15mg/kg 第1天,
卡铂 AUC=6 第1天,
紫杉醇 175mg/m 2 第1天,
21天为1个周期
参考文献
中国临床肿瘤学会指南工作委员会. CSCO非小细胞肺癌诊疗指南(2021), 人民卫生出版社.