生完了还像娘娘那么瘦？别开心得太早了
刚出月子中心不久的小宁，最近突然暴瘦，以为是因带孩子劳累所致，而且自己产后一直想瘦身，见没有多大消耗就瘦下来，一开始还挺开心。
可是3个月过去了，体重还在往下掉，同时还怕热多汗，而且经常感觉到疲劳。家里人担忧小宁是积劳成疾，让她去医院检查一下，结果竟是甲状腺功能失常，才使她出现暴瘦的情况。
这个时期患上的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎，无痛性甲状腺炎常常伴随着甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率是5%～10%。虽然病因尚不明确，但最近有证据显示是甲状腺自身免疫性疾病。
产后甲状腺炎常常不容易确诊，活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润，但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3、T4水平增高，TSH抑制，同时伴有极低放射性碘吸取，这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎，因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的，所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查，白血球计数和血沉正常，无眼征和胫前黏液性水肿。
啥是甲状腺？
甲状腺是人体最大的内分泌器管，我们所需的甲状腺素都需要它合成分泌，它关系到人们的生长、发育、生殖与衰老。甲状腺功能的稳定与否，甲状腺分泌过多或过少都会导致身体出现问题。
在生产后的一年内，如果出现明显的体重下降、肥胖（是甲减的典型症状）同时伴随着畏冷、怕热、乏力、排便异常、手抖、心慌等情况，应该引起警惕，到医院检查一下。
生产后有些新妈妈因为照顾小孩，即使出现一些症状，也不会想到是甲状腺功能失常，还以为是自己累坏了，耽误病情，殆误诊治。
那么产后甲状腺有问题会出现什么症状？
1、甲状腺毒症：产后1～3个月出现，可持续1～2个月。其中只表现这一临床过程者为22.2%。食欲增加、体重下降，神经质等往往缺乏特异性，但心悸及乏力可能较为突出而成为就诊之主诉。如甲状腺毒症阶段超过2个月以上，往往症状较为明显，可伴有精神神经症状。
2、甲状腺增大：表现为甲状腺肿大。多为轻度弥漫性肿大，质地均匀，偶尔仅有单个结节，无触压疼痛，多无血管杂音。永久性甲状腺功能减退时可无甲状腺肿大。
3、短暂性甲状腺功能减退：小部分的患者会有这一阶段表现。有的会先后经历以上2个不同阶段，一般于产后3～6个月出现症状：水肿、体重增加、畏寒、食欲减退等；有时表现精神障碍，可误以为是抑郁症。本病甲状腺抗体阳性妇女抑郁症发生率有所增加。
医者见解
A医生：产后甲状腺炎是自限性暂时性疾病，病程仅数月。甲状腺功能亢进期应予以保守治疗，通常只需服用β-阻滞剂，能够改善心悸，震颤，出汗等。甲状腺功能减退期可能需用甲状腺激素替代治疗，虽然某些可能是永久性甲状腺功能减退，但大多数甲状腺功能可恢复正常。
B医生：产后甲状腺炎是可以自愈的。它是极为常见的疾病，很多的产后女性都会有这样的问题，但是又苦于是哺乳期，不能够通过药物治疗，所以只能够等它自愈了。平时要多喝水，吃清淡饮食，不要过度熬夜，不要生气上火。
甲亢和甲状腺炎的区别
事实上，很多朋友会将甲亢和甲状腺炎混为一谈，其实想要了解疾病的性质，必先要认识该疾病的症状：
甲状腺功能亢进症能令甲状腺机能亢进，甚至出现血液中的激素水平升高。临床发现，七成的患者在得了甲状腺功能亢进症后，会出现不同程度的肌肉萎缩，麻痹等现象。甲状腺功能亢进最显著的特征是眼睛突出，当程度严重时，患者可能无法闭合眼睛，也可能使眼部粘膜损伤。
甲亢患者表现无力，容易情绪烦躁、易怒、焦虑或紧张，体重减轻或怕高热，盗汗也会出现，临床上称为高代谢综合征。此外，甲亢可能致记忆力衰退，注意力不能集中，这会影响儿童的学习和生活。
甲状腺功能减退症和甲亢都是内分泌系统疾病，属于同一种甲状腺疾病，对病人的危害是相当大的，因此，都应该得到患者的重视。
情绪低落，不一定是产后抑郁
大部分新妈妈在生产过后，性格都会180度大转变。原来温柔娴静的女性，很可能变得暴躁，容易发怒，还有时心慌。然而大多数妈妈都没有太在意自己的情绪问题，许多父母还会误以为是抑郁症。等到病情严重时才去医院就医——
刘老师今年28岁，半年前顺产一男婴。当上妈妈后，她却像变了个人。在孩子2个月的时候，一向温柔可人的她变得焦虑、暴躁，动不动就大发雷霆，还时常怕热、心慌。1个多月后，刘老师由脾气暴躁又转为情绪低落、茶饭不思，还患上了便秘。她以为自己得了抑郁症，连忙到医院就诊。医生一检查，发现刘老师没什么抑郁症，只是颈前部的甲状腺有些肿大，经化验确诊她得的是产后甲状腺炎。
产后甲状腺炎和产后抑郁症在一些症状上有类似的地方，比如情绪低落或烦躁易怒、心慌怕冷等。但是如果产妇出现此类症状就将其归咎是产后体虚或者产后抑郁的话，极易使病情贻误。产后甲状腺炎属于器质性病变和属于心理问题的产后抑郁是有本质区别的。
妈妈们之所以患产后甲状腺炎，是因为产后免疫系统紊乱导致的。妈妈在怀孕到生产这个期间，免疫反应由“妥协”慢慢恢复到正常状态，然而跟甲状腺有关的抗体会增多，对甲状腺进行攻击，之后身体便会进入三个时期：1.破坏期时，甲状腺受“袭”后，甲状腺激素就会大量释放，当血液中的甲状腺素超标的时候，就会出现心慌、怕热等症状；2.当过渡到衰退期时，甲状腺激素慢慢释放完，血液中的甲状腺素浓度开始下降，就会出现怕冷、乏力、情绪低落等症状；3.最后，当进入修复期时，免疫系统恢复正常，患者的症状才会慢慢消失。
产后抑郁症的基础则是因为人体内有分泌激素的紊乱，孕期妇女也分泌黄体酮，在孕期前后，孕体的分泌系统发生了巨大的变化所致。
早在1976年，Amino等人首先报告了一份产后甲状腺功能异常与自身免疫性甲状腺炎的联系。随后有人作了一项较大规模的前瞻性研究，发现最常见的临床情况有轻度甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症,个别则先有甲状腺功能亢进症而随后则为功能减退症。由于甲状腺疾病可与情绪障碍有关联,故一过性甲状腺功能异常可能与产后抑郁症有联系。产妇在第一年大约有10%～20%可发生产后抑郁症。
♥ 建议定期复查甲功是必需的。