随着 前列腺水蒸气消融手术 的引进，目前很多地区都有医院开始开展此手术，我们医院也已经开始开展。很多患者在门诊或者在网络平台上都向我咨询过这个手术的一些内容，如果想了解这个手术的话，可以看看我之前发的相关文章和视频。

今天想回答的一个问题，是很多患者都向我提的一个问题： “前列腺水蒸气消融是否可以替代传统手术？前列腺增生需理性看待！”

什么是前列腺水蒸气消融手术？

前列腺水蒸气消融是 利用射频能量产生水蒸气储存热能 ，水蒸气的对流性质使其通过阻滞见习迅速均匀扩散，在与细胞连接接触时变为液体， 并将储存的热能释放到前列腺组织，导致细胞坏死。

手术方式是通过 膀胱镜进入患者尿道 ， 到前列腺部位的时候将注射针插入前列腺组织内，根据体积的不同注射针数不同，一般是5针。 随后前列腺组织将产生凝固坏死。 在术后1~3个月后，坏死的前列腺组织将逐步脱落随尿液排出，形成自然通道。

相较于传统手术有什么优势？

相较于传统手术方式比如 前列腺电切手术或者激光剜除手术 ，水蒸气消融有几个优势还是非常明显的。

患者的痛苦更小： 传统的前列腺手术方式都是需要进行麻醉的，可以选择静脉麻醉或者半身麻醉， 但由于患者多数为高龄人员，有部分患者是无法耐受麻醉的，故而不得不放弃手术治疗。 水蒸气消融手术可以采取 局部麻醉 的手术方式，对于高龄或者身体条件较差不适合半身或者全身麻醉的患者是一个福音。

保留勃起和射精功能： 传统手术方式都是通过一种 破坏性的操作将前列腺切除 ，从而来解除前列腺增生后对尿路的梗阻。 这带来一个不可避免的问题就是患者会出现逆行射精的情况 ，因为手术都会破坏患者的膀胱劲部功能。而水蒸气消融是可以 有效保留膀胱颈部组织，意味着术后患者出现逆行射精的概率会大幅度下降。

那传统手术是否无用武之地了？

答案当然不是。

虽然水蒸气消融手术被很多人热捧， 但并不意味着传统手术方式就失去了其原有作用。

水蒸气消融仍然是存在 很多限制条件的 ， 比如对于中叶突出明显或者前列腺向膀胱内凸出的患者 ，单纯的水蒸气消融是没有办法处理的，仍然需要依靠电切或者激光等手术方式将这部分组织切除。

另一方面从水蒸气消融的手术方式中不难看出，相对于传统手术直接将尿路切除通畅， 水蒸气消融存在一个凝固坏死和脱落过程。 所以很多人不能存在立竿见影的效果，是需要经过一段时间。

还有一个很重要的点在于费用问题。这个大家自己思考。

总结一下，前列腺水蒸气消融是大家很关心的一项前列腺增生手术方式，相较于传统手术方式的确有很多优势，但不可否认的是，目前其并不能完全替代传统的前列腺增生手术方式。我们在选择手术方式的时候，需要多方位思考，因为它还是存在一定局限性的！切记不要盲目进行。

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