【提要】最近完成两台Poland综合征手术，一台在*藏西**地区完成，另一台昨天在我们本院完成。*藏西**的患者年龄较小，畸形典型，除了右侧胸壁明显畸形外，尚有右侧手指的并指畸形。昨天的患者为青年女性，表现为右侧胸壁缩窄，乳腺发育不良，无右手的畸形。我们对两位患者实施了相同的手术，以微创操作完成塑形，获得了满意的效果。
最近完成两台Poland综合征手术，一台在*藏西**地区完成，另一台昨天在我们本院完成。*藏西**的患者年龄较小，畸形典型，除了右侧胸壁明显畸形外，尚有右侧手指的并指畸形。昨天的患者为青年女性，表现为右侧胸壁缩窄，乳腺发育不良，无右手的畸形。我们对两位患者实施了相同的手术，以微创操作完成塑形，获得了满意的效果。
Poland综合征是一类较为常见的先天性畸形，病变主要累及侧胸壁和同侧的上肢。女性多见，右侧多见，主要表现为软组织和骨性结构发育异常。女性患者如果乳腺和胸大肌发育异常，可导致外观明显畸形，影响美观。部分患者可出现局部凹陷畸形，如果对心脏和肺压迫明显，可伴随呼吸系统症状。由此可见，像其他胸廓畸形一样，Poland综合征的危害同样存在于两方面，一个为心理方面的危害，另一个为生理方面的危害。通俗点说，会让患者存在两种不适，一种是难看，一种是难受。因此，此类患者一旦诊断明确，多需要手术治疗。
Poland综合征胸壁的手术需要考虑两部分内容，一部分是骨性结构塑形，一部分是软组织的整形。对于男性患者来说，由于不需要过多考虑乳腺的结构，因此手术可以尽早完成。女性患者如果要做患侧乳腺的整形，需要以对侧乳腺做参照，因此不能过早做隆胸手术，但骨性结构的异常需要尽早矫正，不然会带来大量不利的影响。
当患侧胸壁存在肋骨或者肋软骨缺失时，需要对缺失的结构做修复。如果只是形状改变，则可以通过微创手术进行矫形。手术非常安全，操作简单，可以轻易完成。是真正的小手术。
（王文林，广东省第二人民医院胸壁外科主任，微信：wangwenlinzhuren;公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi）