“周医生您好,我就患有不宁腿综合征,这造成我睡眠障碍。半年前开始服半粒普拉克索片现在吃一粒都没用,以后可怎么办?”这是一位来自粉丝朋友的咨询。

不宁腿综合征在帕金森病的早期是非常常见的,虽然这是跟帕金森病不同的疾病,但却与帕金森病有着非常大的联系,有三分之一的不宁腿综合征的患者会变成帕金森病病人。
不宁腿综合征是什么样的一种感觉呢?就是在我们晚上躺在床上但未入眠之前,主观上会感觉到自己的腿有不舒服,需要动一动,甚至要下来走路才行,这叫不宁腿综合征。
目前,对于不宁腿综合征的药物治疗方面,有FDA批准的“普拉克索”和“泰舒达”,这两种药物都有一定程度的效果。一般是在睡觉之前的半个小时或一个小时开始服用,服用的量一片或者半片。
部分患者在使用这类药物一段时间之后,会觉得这个药物敏感性下降,这个时候临床医生可能会结合患者情况建议加药。
如果加药也无明显效果的情况下,会开始采取正式美多芭治疗,美多芭对该症状有较为明显的效果。
个人的建议是如果药物无效的情况下,应先选择做核磁共振检查和PET-CT检查,确诊患者是不是开始已经出现脑部细胞异常,已经出现帕金森的症状。

不宁腿综合征是可治性疾病
不宁腿综合征是可治性疾病,但并不能根治。
对于有明确病因的继发性不宁腿综合征患者应尽可能消除病因。治疗目标是减轻或消除不宁腿综合征症状,包括减少夜间腿动次数、减轻腿动幅度、缩短夜间清醒时间、改善日间功能、提高睡眠质量和生活质量。
治疗方法的选择取决于多种因素,如疾病严重程度、年龄、共病情况和患者偏好。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,药物治疗效果较好,针对不同临床情况的不宁腿综合征患者,药物的选择不尽一致。
对于症状较轻的患者,非药物治疗可以缓解症状;对于症状较重的患者,也可以考虑非药物治疗,以减少药物需求。非药物治疗包括腿部按摩、热水浴、腿部使用加热垫或冰袋、良好睡眠习惯和夜间使用振动垫等。
写在最后
我是神经内科医生,周香雪。擅长肝豆状核变性、神经遗传疾病、肌张力障碍、癫痫等疾病的诊疗。
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